Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

Содержание
  1. Квота на операцию
  2. Информация для получения квоты на лечение в 2017 году
  3. Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?
  4. По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?
  5. Первые шаги на пути получения квоты на лечение
  6. Как получить квоту на лечение?
  7. 1.«Получение бесплатной квоты на лечение снизу»
  8. 2. «Получение квоты на лечение сверху»
  9. Как узнать, есть ли квоты на лечение?
  10. Что делать, если квот на лечение больше нет?
  11. В заключение, хотелось бы сказать еще пару откровенных слов
  12. Как получить квоту на операцию в 2020 году — как узнать очередь на квоту на операцию?
  13. Что такое квоты, и кому они положены?
  14. Очередь на квоту на операцию и на лечение
  15. Как оформить квоту на операцию в Москве?
  16. Законы, касающиеся квотирования
  17. Болезни, которые подлежат квотированию
  18. Как получается льготное место в клинике?
  19. Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?
  20. Что решит первая комиссия?
  21. Что происходит на втором этапе принятия решения?
  22. Чем характеризуется третий, заключительный этап?
  23. Этот орган:
  24. Услуги по квоте
  25. Операции
  26. Предоставление лечения
  27. Процедура ЭКО
  28. Как ускорить процесс получения поддержки?
  29. Возврат денежных средств за операцию по квоте
  30. Если больному отказывают в квоте на операцию
  31. Квота на операцию в Москве: как получить? Квоты на лечение в Москве
  32. Понятие квоты
  33. Какое лечение возможно получить по квоте
  34. Как получить и какие необходимы документы для получения квоты
  35. Как получить квоту в 2015 году
  36. Получаем квоту
  37. Прохождение комиссии
  38. Возможные проблемы
  39. Заключение
  40. При каких заболеваниях положена квота на бесплатное лечение и как ее получить –
  41. Основные нормативно-правовые акты:
  42. Виды квот
  43. Всего их различают четыре:
  44. Заболевания, подлежащие квотированию
  45. Это:
  46. Что требуется для получения квоты
  47. Последовательность действий при этом следующая:
  48. Дальнейшие действия
  49. При положительном решении областная комиссия:
  50. Как получить высокотехнологичную медпомощь в Москве
  51. По каким медицинским профилям оказывают ВМП
  52. Документы для получения ВМП
  53. Что делать после получения документов

Квота на операцию

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

В рамках проекта «Врачи Большого города», мы осуществляем платную госпитализацию в стационар лучших Федеральных центров Москвы. Специалисты нашей компании готовы рассмотреть ваше обращение в самые короткие сроки и подобрать несколько вариантов медицинских центров для наилучшего решения вашего вопроса, связанного со здоровьем.

Помимо этого, в данном разделе сайта, мы осуществляем бесплатные консультации с целью поддержки людей, которым необходима «квота» на лечение в медицинских центрах Москвы.

Хотим отметить, что вся информация по квотам, которая размещена на нашем сайте приводится исключительно в справочных целях и не является коммерческой.

В этом разделе мы постарались собрать всю информацию для самостоятельного решения вопросов, связанных с бесплатной диагностикой и лечением в Москве по квоте.

Внимание! Обязательно прочтите этот текст перед обращением!
По состоянию на второй квартал 2017 года относительно квот ситуация крайне туманна.

Таким образом, вся нижеприведенная информация носит только информативный характер и служит базовым пособием для первичного обращения в Федеральные центры.

Мы НЕ проводим дополнительных консультаций по телефону и НЕ имеем возможности получить квоту за вас. Большинство клиник работают только на платной основе. Имейте это в виду.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Информация для получения квоты на лечение в 2017 году

В России перечень видов высокотехнологичной помощи ежегодно утверждается приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации. В 2015 году перечень определен Приказом Минздрава России от 29 декабря 2014 г.

№ 930н «Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением специализированной информационной системы».

 Согласно последним данным из официальных источников, с 2015 года Высокотехнологичная Медицинская Помощь (ВМП) будет предоставляться гражданам РФ не по «квоте», а за счет средств Обязательного Медицинского Страхования, по полису ОМС.

На деле это значит, что бесплатно лечение будет проводиться только по месту жительства пациента. В исключительных случаях и только при крайней необходимости больного могут направить в другой регион (например, в Москву). Тем не менее, вопрос еще окончательно не решен.

Опираясь на многолетний опыт нашей работы, мы постарались собрать в этом разделе наиболее полную информацию по теме медицинских квот.

Мы сможем подсказать в каком центре можно получить квалифицированную высокотехнологическую помощь и преодолеть бюрократические барьеры, чтобы максимально быстро организовать ВМП в Москве.

При этом, пациент может рассчитывать на бесплатные консультации и уточнение диагноза у самых лучших врачей государственных учреждений и университетских клиник. Итак, предлагаем вам ознакомиться с основными пунктами по этому вопросу.

Что такое медицинская квота и на каком основании она выдается?

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Этот документ дает право рядовым гражданам на получение высокотехнологичных медицинских квот. Иными словами, финансирование операции происходит за счет государственного бюджета.

К приказу прикреплено 5 приложений, которые устанавливают порядок получения «квоты», перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые должны оказывать ВМП.

В образце данного приказа не прописан термин «квота», его обозначение трактуется следующим образом: орган исполнительной власти РФ в сфере здравоохранения направляет пациента в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Многим людям до сих пор неизвестно какие существуют правила и требования для получения квоты на лечение потому что она необходима для больных с тяжелыми формами заболеваний. 

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  1. Операции на открытом сердце;
  2. Трансплантация органов;
  3. Эндопротезирование суставов;
  4. Экстракорпоральное оплодотворение;
  5. Нейрохирургические вмешательства;
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП.

Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению.

Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов. 

Первые шаги на пути получения квоты на лечение

Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. На самом первом этапе больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется некий талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.

Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию.

Как получить квоту на лечение?

Если Вам необходима квота на бесплатное лечение, получить заветный талон можно двумя способами. Назовем их условно «путь снизу» и «путь сверху» и рассмотрим оба варианта:

1.«Получение бесплатной квоты на лечение снизу»

Обращаетесь в местный департамент здравоохранения. При себе у вас должны быть следующие документы:— паспорт и ксерокопия паспорта пациента; — страховой полис пациента и его ксерокопия;— пенсионный полис пациента и его ксерокопия;— выписки из лечебного учреждения, где был поставлен диагноз вашего заболевания, проведены необходимые исследования;

— результаты анализов и исследований с заключением специалистов.

В большинстве случаев этого перечня достаточно для начала процесса оформления квоты на лечение. После сдачи этих документов, вам назначат куратора из числа сотрудников департамента. Запрос на получение квоты на бесплатное лечение будет рассмотрен и через какое-то время вам должны сообщить номер талона и клинику, где вы будете проходить дальнейшее лечение.

2. «Получение квоты на лечение сверху»

Вы самостоятельно, по каким либо своим причинам и параметрам, выбираете лечебное учреждение города, где бы вы хотели получить высокотехнологичное лечение по квоте.

После первичной консультации со специалистами и ознакомлением с выписками, в больнице созывается так называемый «квотный комитет» и по вашему конкретному случаю выносится квотное решение.

В этом решении, как правило, указано, что данное лечебное учреждение готово взять вас на госпитализацию по бесплатной квоте на лечение. Стоит печать и подпись. С этим решением вы направляетесь в департамент и сдаете те же самые документы, что и в первом случае.

Как правило, второй путь значительно быстрее и, в среднем, занимает от одной до трех недель. Более того, второй способ получения квоты на лечение дает возможность выбора того или иного центра.

Внимание! Информация по квотам для жителей Москвы. Все вопросы по получению квоты на лечение можно решить в департаменте здравоохранения г. Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок д. 4/4 ст.м.Новослободская.

Как узнать, есть ли квоты на лечение?

Как правило, количество квот строго ограничено и распределяется между несколькими медицинскими учреждениями.

Количество оставшихся квот можно узнать или в департаменте здравоохранения, или в больнице, где вы собираетесь получать высокотехнологичную медицинскую помощь.

Для этого, практически в каждой больнице, работает, так называемый, квотный отдел. Именно там работают люди, которые могут ответить вам на вопрос: «Сколько осталось квот? И есть ли они вообще?».

Что делать, если квот на лечение больше нет?

Вы можете столкнуться с такой ситуацией, когда квот на текущий год больше не осталось. Если это действительно так, можно поступить следующим образом. Выяснить в департаменте информацию о наличие квот в других лечебных учреждениях. Возможно, что квоты еще есть в других больницах, помимо той в которую вы обратились первоначально. Даже если квот нигде нет, отчаиваться не стоит.

  1. Во-первых — проделайте все те же действия по получению квоты. В итоге вас поставят на очередь и выдадут талон, как только квоты появятся.
  2. Во-вторых, если время не терпит отлагательств, вы можете получить все необходимое лечение платно, а потом вернуть эти деньги через департамент здравоохранения, предоставив соответствующую документацию.

В заключение, хотелось бы сказать еще пару откровенных слов

К сожалению, очень часто пациенты не получают квалифицированной медицинской помощи, обращаясь в поликлиники по месту жительства. Но зачастую, дело не в обычной поликлинике или самом современном центре, а во врачах, которые там ежедневно трудятся.

И если люди видят и чувствуют, что доктор действительно знает свое дело, что пациенты врачу не безразличны, что действия врача явно улучшают состояние больного, то нет оснований не доверять такому врачу.

Такими специалистами стоит гордиться, доверять и, при необходимости, рекомендовать таких докторов своим близким и друзьям. И совершенно неважно где такой доктор работает — в обычной Нижегородской поликлинике или в Московском Научном Центре.

Главное для себя — найти стоящего врача! Обращайтесь и мы не оставим вас наедине с трудностями, всегда будем рядом с теми, кто нуждается в нас!

Полезные статьи по теме и дополнительные услуги:

Раздел «Лечение рака»
Мы бесплатно консультируем пациентов по лечению онкологических заболеваний. В разделе содержится много информации по теме лечения рака и предложены советы и первые шаги на пути к исцелению. Также, мы поможем с выбором опытного врача и клиники.
Эндопротезирование суставов
Мы предлагаем нашим пациентам бесплатные консультации по теме эндпопротезирования суставов и расскажем как в хороших условиях, на основании законодательных актов РФ, быстро (за 2–3 недели) и аболютно бесплатно сделать замену суставов в высококвалифицированных клиниках Москвы.
Реабилитация и лечение инсульта
Мы помогаем бесплатными консультациями и полезными статьями по лечению инсульта, а также даем больным и их родственникам объективную и полезную информацию по преодолению инсульта. В разделе содержится много полезной информации.

Бесплатная консультация по лечению в Москве.
Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Источник: https://med-kvota.ru/med_kvota

Как получить квоту на операцию в 2020 году — как узнать очередь на квоту на операцию?

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

В данной статье вы узнаете, где и как получить квоту на операцию в 2020 году и что в нее входит. Также будут рассмотрены и другие вопросы, касающиеся квотирования.

Лечение некоторых болезней бывает настолько сложное и затратное, что человек не может сам его организовать и оплатить. Однако любой гражданин РФ получает гарантию от государства, которая записана в основном законе. Она обеспечивается квотированием специальных услуг медиков.

Только ещё нужно знать, как получается квота на лечение в 2020 году. Это сложный процесс, который регулирует законодательство.

Что такое квоты, и кому они положены?

Нужно исходить из того, что определённый вид лечения (оперативного вмешательства) может оказываться только тем учреждением здравоохранения, которое обеспечено:

1) профессиональными кадрами;

2) специальным оборудованием.

Таким клиникам предоставляется дополнительное финансирование для развития. Деньги выделяются из государственного бюджета, чтобы доктора могли спасать жизни людей в очень сложных ситуациях. Только пока что больниц не так много.

Если понять это, то потом вам станет ясно, как получать квоты на операцию. Вопросами квотирования занимаются исключительно государственные органы. Каждый этап есть в нормативно-правовой базе. Отклонений от выполнения закона в таком случае быть не может.

Получается, что квота является выделением государственной поддержки гражданам, которые нуждаются в особом лечении, в рамках Общеобязательного медицинского страхования (ОМС).

Очередь на квоту на операцию и на лечение

Где посмотреть очередь на квоту на операцию? Как узнать очередь на квоту на лечение? Дальше в статье вы узнаете всё поэтапно.

Но прежде чем ставать в очередь на оформление бесплатных квот на операцию, учтите, что их получают только люди с инвалидностью. То есть, если у вас нет никакой группы, то пройдите медицинскую социальную экспертизу.

Если же у пациента есть инвалидность, он должен узнать в медучреждении, в котором проходит его лечение, какие документы нужны для квоты на бесплатную операцию.

Сколько нужно ожидать квоты – это уже зависит от лимита квотного лечения в конкретном медучреждении (государство распределяет конкретное количество квот в начале года). Теперь вы проинформированы, сколько ждать квоту на операцию и кому ее дают.

Как оформить квоту на операцию в Москве?

Как уже говорилось, в этом году ВМП предоставляется гражданам РФ главным образом за счёт денег Общеобязательного медицинского страхования (ОМС). На практике это значит, что большая часть людей будет лечиться по месту жительства. А направлять пациента в другие регионы, к примеру, в Москву, будут только в крайних случаях. О схеме оформления квот читайте дальше.

Законы, касающиеся квотирования

Некоторые правительственные документы полностью описывают этапы выделения и использования квот.К ним относятся:

1) распоряжения Минздрава РФ, которые конкретизируют процесс квотирования;

2) постановления, которые гарантируют бесплатную медицинскую помощь гражданам нашей страны;

3) Федеральный закон № 323. В его статье 34 описан процесс оформления квот, а также условия реализации этих государственных гарантий.

Вопрос финансирования медицинской помощи есть в ведомстве указанного министерства. Только этот госорган вправе решить, сколько квот будет в текущем году, и в каком учреждении здравоохранения ими можно воспользоваться. Такие постановления издаются им регулярно.

Болезни, которые подлежат квотированию

Конечно, государством не выделяются денежные средства для избавления гражданами от всех их недугов. Чтобы получить квоту, необходимы веские основания.

Минздрав издал документ, содержащий список болезней, которые можно лечить за государственные деньги. Перечень заболеваний на лечение по квоте в 2020 году содержит до 140 названий болезней.

Ниже указаны лишь некоторые из списка:

1. Болезни сердца, для лечения которых предусмотрено оперативное вмешательство (в том числе и повторное).

2. Пересадка органов.

3. Протезирование сустава, если в этом есть необходимость, то и эндопротезирование.

4. Нейрохирургическое вмешательство.

5. ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

6. Лечение наследственных болезней в тяжёлой форме, включая и лейкоз.

7. Список операций по квоте состоит из тех хирургических вмешательств, для которых требуется специализированное оборудование (высокотехнологическая медицинская помощь – ВМП):

  • на позвоночнике;
  • на глазах.

Минздравом определяется число квот для каждого учреждения, у которого есть соответствующая лицензия. Это значит, что определённая клиника может брать на лечение за счёт госбюджета только определённое количество пациентов.

Как получается льготное место в клинике?

К сожалению, путь в медицинское учреждение, предоставляющее бесплатную медпомощь, непрост. Пациент должен дождаться, пока ему придёт положительный ответ от трёх комиссий. Такие этапы получения квот утверждены Минздравом Российской Федерации.

Есть и обходные пути. О них поговорим немного позже. Любое обращение за квотой всегда должно начинаться с лечащего доктора.

Чтобы обеспечить себе льготное лечение, сначала в обязательном порядке подтверждается диагноз. Для этого, возможно, нужно будет сдавать платные анализы и проходить обследования. Это пациенту придётся оплачивать собственными деньгами.

Как пройти первую комиссию (по месту наблюдения человека)?

Этапы инициирования получения квот таковы:

  • обратитесь к лечащему врачу и опишите намерение;
  • возьмите у него направление, если нужно будет пройти дополнительное обследование. Если от этого отказаться, то квоту вы не получите;
  • доктор должен составить справку, в которой должна быть указана информация, касающаяся:

1) диагноза;

2) лечения;

3) мер диагностики;

4) общего состояния пациента;

  • справку должна рассмотреть комиссия, созданная в конкретном медучреждении, которая занимается решением вопросов квотирования;
  • орган должен принять решение в течение трёх дней.

Лечащий врач отвечает за «кандидата» на квоту. Он не имеет права рекомендовать комиссии того человека, который может обойтись без ВМП.

Что решит первая комиссия?

Если пациенту нужны специализированные услуги, то комиссия больницы решает вопрос, касающийся документации для следующего органа – Департамента здравоохранения областного уровня. На данном этапе формируют списки документов, состоящие из:

1) выписки из протокола заседания с объяснением положительного решения;

2) ксерокопии паспорта (либо свидетельства о рождении, если пациентом является ребёнок до 14 лет);

3) заявления, в котором должны быть указаны ФИО, адрес регистрации, данные паспорта, гражданство, контактная информация;

4) копии полиса ОМС (Обязательного медицинского страхования);

5) полиса пенсионного страхования;

6) данных о страховом счёте (в отдельных случаях);

7) информации о пройденных обследованиях и сданных анализах (оригиналы);

8) выписки из медицинской карточки, где расписан подробный диагноз (это подготавливает врач).

Нужно согласиться на обработку персональных данных медицинской организацией. Для этого необходимо написать ещё дополнительное заявление.

Что происходит на втором этапе принятия решения?

Комиссия областного уровня состоит из пяти специалистов. Её деятельностью руководит начальник определённого департамента. Орган должен принять решение за десять дней.

Если решение будет принято положительное, то комиссия:

1) определит медицинское учреждение, где будет проведено лечение;

2) направит туда документацию;

3) проинформирует заявителя.

Принято выбирать клинику, которая находится рядом с местом жительства пациента. Но не у всех больниц есть лицензия для проведения специальных операций. Получается, что гражданину могут дать направление в другой регион либо даже в столичное учреждение.

То, как работает данный орган, протоколируется. В бумагах отражается следующая информация:

  • причина для создания комиссии субъекта Российской Федерации;
  • состав присутствующих лиц;
  • данные о больном, чьё заявление было рассмотрено;
  • заключение, в котором расшифровано:

1)   все данные о показаниях для дальнейшего предоставления квоты;

2) диагноз, а также его код;

3) причина направления в клинику;

4) есть ли необходимость проводить дополнительное обследование;

5) причины отказа по получении ВМП.

В медицинское учреждение, где человеку окажут ВМП, направляют:

1) талон для оказания ВМП;

2) копию протокола;

3) медицинскую информацию о состоянии здоровья пациента.

Чем характеризуется третий, заключительный этап?

В самом медучреждении, где проводится лечение, также есть квотная комиссия. После получения документов, ею проводится собственное заседание, где должны поучаствовать минимум три человека.

Этот орган:

1) занимается исследованием представленных сведений на предмет возможности предоставления нужного пациенту лечения;

2) решает, нужно ли пациенту это лечение или нет;

3) определяет конкретные сроки;

4) на всё это у него есть десять дней.

Талон, в случае его применения, хранится в клинике. Он и является основанием для бюджетного финансирования лечения.

Выходит, что в общей сложности решение о включении человека в квотную программу занимает минимум 23 дня. Также учитывайте время на пересылку документов.

Больница даёт рекомендации, касающиеся дальнейшего лечения человека.

Услуги по квоте

Государство оплачивает только такие медицинские услуги, которые нельзя получить в местной больнице. А именно: ВМП, ЭКО, хирургическое вмешательство и лечение.

Для каждого вида помощи требуется специальное оборудование и соответствующая подготовка специалистов. Обычные болезни не квотируются.

Операции

Такая поддержка предоставляется тем пациентам, чей диагноз соответствует списку Министерства здравоохранения. Их направляют в клинику, где проводятся необходимые манипуляции. Всё лечение предоставляется пациенту бесплатно.

Кстати, некоторые граждане могут бесплатно добираться на транспорте к месту оказания помощи.  

Предоставление лечения

Для этого вида государственной поддержки приобретаются дорогостоящие препараты, заплатить за которые пациент сам не может.

Порядок такой господдержки определяет Федеральный закон № 323 (статья 34). Правительство Российской Федерации конкретизирует внедрение в практику положений этого нормативного акта.

Более подробную информацию узнавайте про порядок получения квоты на реабилитацию и лечение.

Процедура ЭКО

На данную операцию направляют женщин, которым диагностировали бесплодие. Экстракорпоральное оплодотворение – это длительная и высокозатратная процедура. К сожалению, без этой операции многие женщины не могут стать матерями. Однако направление на ЭКО выдаётся только тем пациенткам, которые прошли сложный предварительный период лечения и различных обследований.

И это ещё не все виды помощи, касающиеся восстановления здоровья и сохранения жизни граждан Российской Федерации. Болезней немало, практически каждая подпадает под одну из упомянутых областей медицинских технологий. Хотя есть и исключения.

Как ускорить процесс получения поддержки?

Часто человек не может позволить себе долго ждать медицинской помощи.

Специалисты советуют следующее:

  1. нужно звонить людям, отвечающим за выделение квот, чтобы узнавать о том, как решается ваш вопрос;
  2. нелишним будет сходить на приём к руководителям;
  3. следует писать письма и прочее.

Надо сказать, что эффект от этого может быть незначительным. В комиссиях участвуют только опытные специалисты. Они и сами отдают себе отчёт в том, что задержки в таких вопросах являются недопустимыми. Но попробовать всё же стоит.

Второй способ заключается в следующем: нужно обратиться в клинику напрямую. Для этого:

1) соберите документацию (выше уже говорилось об этом);

2) привезите её в больницу и уже на месте напишите заявление.

Документацию из местной больницы, в которой пациенту ставился первоначальный диагноз, заверяют:

  • лечащий доктор;
  • главный врач;
  • должна быть печать самой организации.

К сожалению, клиники, работающие по квотам, без соблюдения формальностей помочь не могут. Таким медучреждениям ещё нужно будет отчитываться за использованные бюджетные средства.

Возврат денежных средств за операцию по квоте

Если пациенту необходимо срочное хирургическое вмешательство, а квоты закончились, то больно й может сам оплатить расходы. Позже он подаёт в Департамент здравоохранения документацию. И деньги ему будут возвращены. Теперь вам известно, как вернуть деньги за операцию по квоте.

Если больному отказывают в квоте на операцию

Довольно распространены и весьма неприятны случаи, от которых пациенты расстраиваются и злятся. И это можно объяснить, поскольку человек вложил много сил и терпения в то, чтобы получить необходимую документацию. А в итоге его нередко ждёт фиаско. Отказ в квоте на операцию обязательно должны объяснить пациенту.

И не всегда это связано с недостаточно критическим состоянием здоровья, хотя это именно то, о чём думают многие. Среди поводов для отказа в квоте на операцию бывает отсутствие квот в данный период времени, полная убеждённость в безрезультатности использования ВМП или отсутствие у конкретной клиники возможности проводить сложные операции.

Учтите, что пациент, которому отказали в квоте из-за её отсутствия, имеет право занять очередь на следующий год. Однако каждый случай рассматривают в индивидуальном порядке, и многое зависит от вида болезни.

Источник: https://san-knizhka.ru/kvotu_na_operaciyu/

Квота на операцию в Москве: как получить? Квоты на лечение в Москве

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

Возникают ситуации, когда срочно нужны деньги на операцию, от этого может зависеть жизнь человека. И часто средств не хватает. И так случается, что необходимая помощь предоставляется только в столице. Именно для таких случаев нужна квота на операцию в Москве. Как получить ее, опишем ниже.

Понятие квоты

Она представляет собой денежное перечисление, идущее на покрытие расходов по операции, если пациенту она необходима. Сформирован список заболеваний, утвержденный Минздавсоцразвития России, операцию по которым можно оплатить квотой.

Беря во внимание тот факт, что количество выделяемых квот ежегодно повышают, получить ее бывает довольно сложно. В первую очередь речь идет о бумажной волоките, которой нельзя будет избежать.

Также это касается и походов по различным инстанциям.

Какое лечение возможно получить по квоте

Что можно сделать по квоте:

– манипуляции, проводимые на сердце;

– пересадка различных органов;

– нейрохирургические операции;

– эндопротезирование суставов;

– терапия заболеваний, передающихся по наследству;

– терапия лейкозов;

– лечение сложных форм патологий эндокринной системы;

– высокосложные хирургические операции.

Например, квота на операцию на глаза в Москве может быть оформлена пациенту, у которого нет финансовой возможности оплатить ее самому.

На сегодняшний момент данный список расширен и содержит 22 профиля и 137 видов оказываемой высокотехнологичной медицинской помощи. Помимо этого, каждый год Минздравсоцразвития РФ утверждает список медицинских центров в Москве, где можно получить необходимую помощь по квоте. Также он содержит и число выделяемых на каждое учреждение таких показателей, как квота на операцию в Москве.

Как получить и какие необходимы документы для получения квоты

Для получения квоты необходимо будет запастись терпением и временем для сбора необходимых бумаг.

Ниже приведено, какие документы на квоту на операцию необходимы:

– документы, подтверждающие личность;

– медицинский полис;

– результаты обследования, которые были пройдены за последнее время;

– история болезни.

Как получить квоту в 2015 году

Если ранее высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась лишь по квоте, то с 2015 г. она предоставляется по полису ОМС. На практике это означает, что бесплатные операции будут оказываться лишь там, где проживает гражданин. Лишь в редких исключениях возможность бесплатного лечения может быть получена в Москве, например квота на операцию на сердце.

Получаем квоту

Специалисты Минздравсоцразвития утверждают, что возможность бесплатной операции появилась у граждан РФ благодаря проекту “Здоровье”. Необходимо помнить, что платная медицина не принимает пациентов по квотам.

Чтобы получить направление на бесплатную операцию, можно пойти двумя путями:

1. Оформление квоты “снизу”.

Надо:

– Прийти в департамент здравоохранения региона проживания, имея при себе паспорт, полис соцстрахования, пенсионный полис, выписку из медицинской карты той клиники, в которой было проведено исследование. Также надо копии основных документов.

– Получить своего куратора, который может быть назначен из работников департамента.

Запрос на выделение квоты рассматривается и далее при положительном решении пациенту сообщают номер талона и название клиники, где он будет лечиться.

2. Оформление квоты “сверху”.

Пациент сам, исходя из своих критериев, определяет медицинское заведение, где желал бы получить помощь по квоте. Не надо забывать, что платная медицина не принимает участия в этой программе и не сможет выполнить операцию по квоте.

В этом учреждении необходимо пройти консультацию с необходимыми специалистами, получить выписку из личной карты и пройти комитет, который собирается специально, чтобы вынести решение о том, одобрять вам квоту или нет. В случае положительного ответа в полученном документе будет прописано, что это конкретное учреждение может прооперировать по квоте.

Также будет стоять подпись главврача и печать. Далее с полученными документами вы идете в Департамент здравоохранения г. Москвы и предоставляете им всю документацию, что указана в п. 1.

В целом второй вариант существенно быстрее и может занять в среднем от 1 до 3 недель. К тому же он даст возможность самому выбрать медицинское учреждение.

Прохождение комиссии

Для того чтобы получить бесплатную помощь, больному придется пройти несколько медицинских комиссий:

– Обратиться в клинику по прописке, где врач проведет все необходимые исследования. После резолюции, выданной первой комиссией, он выпишет направление. Необходимо затем идти в Управление здравоохранения своего региона с этим направлением за подписью главного врача поликлиники и выпиской из медицинской карты с выводами, что пациенту нужна квота на операцию в Москве.

– Как получить ее: в Министерстве надо посетить еще одну комиссию, она определит, есть ли у пациента показания к предоставлению ВМП. В случае вынесения положительного ответа пациенту выдается документ, по которому ему будет оказана бесплатная помощь. В нем будет изложена подробная информация о болезни, все итоги и результаты обследований.

– Третью комиссию необходимо будет пройти там, куда было выписано направление. Комиссия, созываемая в этом лечебном учреждении, определяет правильность направления именно в данную клинику и наличие каких-либо противопоказаний для проведения операции. Результат – выдается квота на операцию в Москве.

Как получить ее быстрее? Пациенты на протяжении томительного ожидания задаются этим вопросом. Так как в целом принятие окончательного решения растягивается на долгий срок, хотя само решение для оформления права на бесплатную медицинскую помощь может быть вынесено за одни сутки.

Возможные проблемы

К сожалению, квоты на лечение за счет государства заканчиваются. Если она вам необходима, можно обратиться в Департамент здравоохранения г. Москвы и запросить информацию по наличию квот во всех медицинских учреждениях.

Если квот все же не осталось, можно встать в очередь на их получение. Если ситуация острая, и операцию необходимо провести в самые короткие сроки, например вам крайне важна квота на операцию на глаза, можно провести ее за деньги, но затем возвратить эти средства через Министерство здравоохранения, предъявив все нужные документы.

Помимо того что квоты могут закончиться, нередки случаи, когда в определенной клинике нет мест.

Например, пациенту необходима замена сустава, ожидание еще приемлемо, но если речь идет об удалении опухоли и времени просто нет – стояние в очереди недопустимо.

К сожалению, система оказания помощи сформирована так, что время ожидания операции по квоте нигде не прописано. В этом случае можно попробовать обратиться в другую клинику или же поднять шум, написав в СМИ.

Часто в клиниках, куда направляют пациентов по квоте, есть дополнительные платежи. Например, пациент, которому нужна пересадка костного мозга, сам должен оплачивать поиск донора в зарубежных регистрах. Деньги на это не входят ни в один бюджет. Другими словами, операция по квоте идет за счет государства, все дополнительные шаги оплачивает пациент.

К сожалению, с этим невозможно бороться. В первую очередь из-за того, что у пациента нет сил на дополнительную борьбу, кроме как с болезнью. Также страшно портить отношения с докторами, которые будут оперировать.

Здесь можно лишь посоветовать писать письма, жалобы во всевозможные инстанции с просьбами разобраться с дополнительными платежами.

Возможно, колоссальный поток корреспонденции поможет чиновникам иначе взглянуть на проблему и изменить ее.

Заключение

Количество выделяемых квот на осуществление ВМП определяется в начале года, и часто все они “выбираются” еще задолго до его окончания. Таким образом, иногда, чтобы оперативно получить необходимую помощь, лучше обратиться за помощью в платные клиники. И лишь потом попробовать вернуть средства, встав в очередь на оформление квоты на операцию.

Источник: https://FB.ru/article/219372/kvota-na-operatsiyu-v-moskve-kak-poluchit-kvotyi-na-lechenie-v-moskve

При каких заболеваниях положена квота на бесплатное лечение и как ее получить –

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

Медицинская помощь в России предоставляется на основании полисов добровольного или обязательного медицинского страхования. Каждая страховка содержит перечень медицинских мероприятий, на которые она распространяется. Виды помощи, выходящие за данный перечень, оплачиваются гражданами за счет личных средств или за счет привлеченных ресурсов (так называемых квот на лечение).

Квоты на лечение выдаются гражданам, для восстановления здоровья которых задействуется дорогостоящее медицинское оборудование и дорогие препараты. Средства по квотам выделяются из государственного бюджета. Курирует весь этот процесс Минздрав РФ.

Основные нормативно-правовые акты:

  • данный вопрос регулируют правительственное постановление, гарантирующее оказание бесплатной медицинской помощи нуждающимся гражданам;
  • Федеральный Закон №323, регулирующий оформление квот на лечение и условия их получения.

Претендовать на получение квоты может любой гражданин РФ, независимо от возраста и финансового состояния, который имеет соответствующие медицинские показания.

При этом каждое лечебное учреждение имеет ограниченное количество квот, то есть получать помощь может ограниченное количество пациентов.

Виды квот

Квоты на лечение – один из нескольких видов квот.

Всего их различают четыре:

  • квота на операцию (положена гражданам, нуждающимся в операционном вмешательстве, которым требуется финансовая поддержка, при этом перечень диагнозов, подпадающих под данную квоту, утвержден Минздравом РФ);
  • квота на лечение (положена гражданам, которым для лечения требуются дорогостоящие лекарства);
  • квота на высокотехнологичную медицинскую помощь – ВМП (положена гражданам, признанным нуждающимися специальной медицинской комиссией);
  • квота на экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО (положена бесплодным женщинам, которые заявляют о желании выносить и родить ребенка, это высокозатратная и длительная процедура).

Все медицинские услуги оплачиваются из государственного бюджета. В некоторых случаях финансирование может направляться даже на проезд больного к месту предоставления медицинской помощи. Каждый из перечисленных видов помощи требует наличия достаточных средств, специального медицинского оборудования и квалифицированных специалистов.

Это означает, что квотированию подлежат только сложные случаи заболеваний.

Заболевания, подлежащие квотированию

Квоты предоставляются гражданам, которым присвоена одна из трех существующих групп инвалидности. Правительством РФ определены основные виды заболеваний и проблем, по которым предоставляются квоты.

Это:

  • болезни сердца, требующие проведения хирургических операций;
  • трансплантация органов жизнеобеспечения (сердца, печени, почек);
  • опухоли мозга, требующие нейрохирургического вмешательства;
  • хронические и наследственные заболевания;
  • физиологические проблемы, вызывающие потребность в эндопротезировании суставов;
  • потребность в проведении ЭКО;
  • лейкозы, сложные формы эндокринных патологий;
  • офтальмологические заболевания (в том числе, требующие операционного вмешательства);
  • потребность в выхаживании детей в первые дни и недели жизни.

Что требуется для получения квоты

Получение квоты на лечение – непростой процесс. Начинается он с прохождения обследований, сдачи анализов и подтверждения установленного диагноза.

Последовательность действий при этом следующая:

  • обращение к лечащему врачу с инициированием получения квоты;
  • получение от лечащего врача направления на дополнительное обследование (при необходимости);
  • составление справки лечащим врачом с информацией о диагнозе, лечении, мерах диагностики и общем состоянии пациента;
  • рассмотрение справки комиссией медучреждения, которая занимается вопросами квотирования, и принятие решения в течение трех дней.

Если комиссия соглашается с тем, что пациент нуждается в получении квоты, в департамент здравоохранения направляется пакет документов, в которых входят: заявление пациента, копия свидетельства о рождении или паспорта, копия полиса ОМС, СНИЛС, выписка из медицинской карты, данные о проведенных обследованиях и выписка из протокола комиссии. Кроме этого, пациентом пишется заявление с согласием на обработку персональных данных.

Дальнейшие действия

Собранный пакет документов рассматривается специальной комиссией областного уровня, которую обычно возглавляет руководитель департамента здравоохранения.

На принятие решения отводится 10 дней.

При положительном решении областная комиссия:

  • определяет медучреждение, в котором будет осуществляться лечение;
  • направляет в выбранное медучреждение пакет документов:
  • сообщает заявителю о принятом решении.

Обычно выбирает медицинская организация, расположенная рядом с домом пациента.

Но если у нее нет необходимой лицензии или если она не предоставляет необходимые пациенту медицинские услуги, больной может быть направлен в другой регион или в столицу.

На заключительном этапе документы пациента рассматривает квотная комиссия того учреждения, в котором предполагается его лечение. Комиссия рассматривает возможность оказания требуемых медицинских услуг и определяет необходимые сроки.

Таким образом, процесс согласования на всех этапах занимает в среднем от полутора до двух месяцев. Если лечение требуется срочно, можно попробовать ускорить процедуру согласования, обратившись напрямую в нужную клинику, работающую по государственной программе. В исключительных случаях сами врачи принимают решение о первоначальном оказании помощи, до момента оформления всех бумаг.

Источник: http://semeynoepravo.com/matpomoshch/kvota-na-besplatnoe-lechenie.html

Как получить высокотехнологичную медпомощь в Москве

Как получить квоту на операцию и лечение в Москве

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается при лечении сложных заболеваний. В таких случаях применяются клеточные и информационные технологии, роботизированная техника и методы генной инженерии.

Число москвичей, которым оказывают подобную помощь, растёт. В этом году её получили 99,8 тысячи пациентов, а в следующем, по прогнозам, их будет 115 тысяч человек.

Этому способствует и рост финансирования ВМП: Москва увеличивает размер субсидий из городского бюджета на оказание высокотехнологичной помощи вдвое — с 2,5 миллиарда до пяти миллиардов рублей, благодаря чему число операций, выполненных с помощью современного оборудования, составит около 1,5 тысячи видов.

По каким медицинским профилям оказывают ВМП

Высокотехнологичную помощь можно получить по целому ряду профилей, среди которых:

— абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);

— акушерство и гинекология;

— гастроэнтерология;

— гематология;

— дерматовенерология;

— комбустиология (лечение тяжёлых ожоговых поражений);

— нейрохирургия;

— онкология;

— оториноларингология;

— офтальмология;

— педиатрия;

— ревматология;

— сердечно-сосудистая хирургия;

— торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);

— травматология и ортопедия;

— трансплантация органов и тканей;

— урология;

— челюстно-лицевая хирургия;

— эндокринология;

— неонатология;

—детская хирургия в период новорождённости.

Список видов ВМП опубликован на портале pravo.gov.ru.

Документы для получения ВМП

Получить высокотехнологичную помощь бесплатно могут все российские граждане. Главное условие — медицинские показания. Их определяет лечащий врач той медорганизации, где пациент проходит диагностику и лечение.

Если такие показания есть, доктор оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

К направлению есть требования: оно должно быть напечатано или написано разборчиво от руки и заверено личной подписью и печатью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица, а также печатью этого медучреждения.

В направлении врач должен указать:

— Ф. И. О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

— номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) и название страховой медицинской организации (при наличии);

— номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);

— код диагноза основного заболевания по МКБ-104;

— профиль, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;

— наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;

— Ф. И. О. и должность лечащего врача, контактный телефон и электронный адрес (при их наличии).

К направлению на госпитализацию нужно приложить выписку из медицинских документов, заверенную личными подписями врача и главного врача (уполномоченного лица) поликлиники или больницы.

В ней должны быть указаны диагноз заболевания (состояния), его код по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, которые этот диагноз подтверждают.

Также в списке необходимого — копии паспорта или другого удостоверяющего личность документа (для детей до 14 лет — копия свидетельства о рождении), СНИЛС (при наличии), полиса ОМС. Чтобы госпитализировать несовершеннолетнего пациента, нужно предоставить копию паспорта его законного представителя. Пациент должен дать согласие на обработку своих персональных данных.

Что делать после получения документов

Если необходимая помощь включена в ОМС, направление врача и остальные бумаги нужно отправить в то медучреждение, где будет лечиться пациент. Это можно сделать самому или через свою поликлинику или больницу. В последнем случае документы должны дойти до адресата в течение трёх рабочих дней.

После этого поликлиника или больница оформит талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В течение семи рабочих дней специальная комиссия должна решить, есть ли у пациента показания для госпитализации.

Сроки ожидания ВМП зависят от наличия мест в больнице, куда направлен пациент, и от очереди в листе ожидания.

Если медпомощь не предусмотрена ОМС, то документы отправляют в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4а, строение 4.

В этом случае оформлять талон на оказание ВМП будет Департамент. Комиссия по отбору пациентов вынесет решение в течение 10 рабочих дней. Дальше нужно действовать так же, как и в случае оказания помощи по ОМС.

Как получить высокотехнологичную медицинскую помощь в Москве, подробно рассказано в разделе «Городской советник» на портале mos.ru.

Источник: https://www.mos.ru/news/item/3674073/

Докторская тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: