Мезаденит у детей: лечение и диета

Содержание
  1. Мезаденит у детей: что это такое, каковы причины заболевания и как проводится лечение
  2. Суть болезни
  3. Причины заболевания
  4. Классификация и симптомы болезни
  5. Диагностика и лечение
  6. Вывод
  7. Мезаденит у детей: что это такое, лечение и диета
  8. О заболевании
  9. Формы мезаденита у детей
  10. Симптоматика острого и хронического мезаденита
  11. Чем опасно заболевание?
  12. Диагностика
  13. Методы лечения
  14. Медикаментозная терапия
  15. Диета
  16. Народные средства
  17. Прогноз
  18. Причины и симптомы мезаденита у детей, лечение и диета
  19. Что такое мезаденит
  20. Причины возникновения у детей
  21. Виды
  22. Диагностика
  23.  Дифференциальная диагностика
  24. Возможные осложнения
  25. Лечение
  26. Народная медицина
  27. Народные средства для лечения заболевания (галерея)
  28. Продукты, рекомендованные к употреблению (галерея)
  29. Профилактика
  30. Почему у детей увеличиваются брыжеечные лимфоузлы: мезентариальное воспаление
  31. Почему воспаляются лимфоузлы
  32. Понятие о мезадените
  33. Факторы, способствующие воспалению
  34. Виды мезентерального лимфаденита
  35. Способы диагностики
  36. Какой врач лечит мезаденит
  37. Методы терапии
  38. Питание при мезадените
  39. Продукты, которые нельзя употреблять
  40. Главное для родителей
  41. Мезаденит у детей: как проявляется и лечится патология?
  42. Симптомы
  43. Острая форма
  44. Хроническая форма
  45. Причины развития
  46. Консервативная терапия
  47. Хирургическая терапия
  48. Последствия заболевания и прогноз для жизни

Мезаденит у детей: что это такое, каковы причины заболевания и как проводится лечение

Мезаденит у детей: лечение и диета

Воспаления разных органов в детском организме, к сожалению, происходят довольно часто. Мезаденит – что это такое? Данное заболевание является воспалением лимфоузлов, которые располагаются в брюшной полости человека.

Происходит развитие болезни из-за проникновения в них инфекции, которая не позволяет детскому организму работать в привычном режиме. Если точнее, патология развивается в лимфоузлах, которые находятся в связке брюшины, где происходит крепление кишки.

Острый мезаденит у детей или запущенная форма болезни бывает самостоятельным заболеванием или развивается вследствие других патологий.

Суть болезни

Мезаденит как самостоятельное заболевание является воспалением лимфоузлов в брюшине, что не позволяет организму полноценно работать, а органам пищеварения нормально функционировать.

Из-за последствий мезаденита, которые возникают в случае отсутствия лечения, проводить комплексную терапию требуется вскоре после обнаружения первых признаков.

Сегодня заболевание чаще диагностируется у детей, чем у взрослых. Причина тому – несовершенный иммунитет, который не может справиться с инфекцией, проникшей в организм ребенка.

Статистика показывает, что мальчики подвержены развитию патологии больше, чем девочки. Мезаденит у детей в основном наблюдается в определенный возраст – от 6 до 13 лет. Это обуславливается быстрым ростом и развитием организма, а также половым созреванием.

Причины заболевания

Повышение размера лимфатических узлов считается защитной реакцией детского организма на развивающуюся в нем бактериальную или вирусную инфекцию. Ведь именно они становятся главными причинами, почему происходит развитие заболевания.

Мезаденит у детей развивается по ряду причин, которые важно учитывать во время назначения лечения. Причины мезаденита следующие:

  • активизация аденовируса в организме;
  • проникновение в детский организм вируса Эпштейна-Барр;
  • энтеровирус;
  • инфекционные воспаления, которые развиваются из-за поражения организма стафилококками и стрептококками;
  • кампилобактерная диарея;
  • сальмонеллез.

Эти причины считаются главными при развитии патологии, поэтому при выявлении признаков мезаденита доктор назначает диагностические мероприятия для выявления именно этих заболеваний, которые ведут к повышению размера лимфоузлов.

Классификация и симптомы болезни

Исходя из причин развития болезни, она делится на специфический и неспецифический вид. В зависимости от формы патологии она бывает острого и хронического течения.

При развитии острой формы в случае отсутствия комплексной терапии он перетекает в запущенную форму, которая наиболее опасна для не конца развившегося организма.

Как правило, при мезадените у детей, который бывает неспецифического типа, наблюдаются характерные симптомы болезни.

К ним можно отнести следующие признаки заболевания:

  • упадок сил или общее ухудшение состояния;
  • изменение аппетита – он обычно плохой или же его вообще нет;
  • увеличение температуры тела, которая может достигать отметки 38,5 градуса (в таком случае без комплексного лечения сбить ее не получится жаропонижающими средствами, или же они вызовут кратковременный эффект, после чего температура снова поднимется до высокой отметки);
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • понос, возникающий из-за неправильной работы ЖКТ (или же больного может мучить запор);
  • тахикардия;
  • боли или першение в горле;
  • насморк;
  • боли в животе около пупка, которые имеют разную интенсивность и продолжаются на протяжении 3–5 дней (по их истечении острая форма перетекает в запущенную, при которой болевые ощущения, как и другие симптомы, ослабевают).

Лечение болезни у детей требуется проводить своевременно, так как отсутствие терапии может вызвать осложнения.

Внимание! Специфический мезаденит, который по-другому называется туберкулезный, протекает с нехарактерными и размытыми симптомами. Поэтому, как утверждает Комаровский, этот вид болезни часто переходит в хроническую форму.

Иногда больные замечают такие симптомы:

  • повышение температуры тела до 37,5 градуса, что не всегда можно заметить, так как состояние малыша не ухудшается;
  • незначительная потеря массы тела;
  • пониженный аппетит;
  • нечеткие и нехарактерные боли, которые локализуются в нижней части живота.

Со временем при переходе неспецифической формы в запущенную удается определить патологию при помощи пальпации, так как лимфоузлы со временем становятся больше и плотнее, поэтому их легко выявить при ощупывании живота.

Симптомы мезаденита, протекающего в хронической форме, тоже размытые и не характеризующиеся воспалением лимфоузлов. К ним относятся:

  • боли в животе кратковременного типа, которые усиливаются при напряжении мышц;
  • понос;
  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита.

Также у ребенка можно заметить общую слабость и упадок сил, поскольку он становится вялым и малообщительным.

Такое заболевание, как мезаденит, протекающий у ребенка, без проведения комплексного лечения может вызвать ряд осложнений для здоровья. Ими являются:

  • перитонит;
  • нагноение внутри воспаленных лимфоузлов;
  • абсцесс, развивающийся в брюшной полости;
  • непроходимость кишечника, что вызывает долгий запор и интоксикацию организма;
  • спаечная болезнь кишечника.

Чтобы избежать осложнений, больному назначается лечение и диета, которые помогут восстановить нормальное состояние лимфоузлов, а также снимут воспалительный процесс.

Диагностика и лечение

Если ребенок приходит к врачу с вышеописанными симптомами, ему обязательно назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогут точно установить диагноз.

В первую очередь пациенту требуется сдать кровь, в которой доктор увидит высокую СОЭ и увеличенное количество лейкоцитов, что свидетельствует о течении воспаления.

Но такие показатели могут наблюдать не только при воспалении лимфоузлов, но и при других заболеваниях, поэтому ребенку выпишут еще несколько анализов и исследований.

К примеру, подтвердить диагноз поможет УЗИ, которое проводится на брюшине. Ультразвук показывает состояние лимфоузлов, а также позволяет определить их плотность и размер.

То же самое можно узнать при помощи КТ, которое покажет характерное воспаление в мезентериальных лимфатических узлах. Однако такая методика более дорогая, поэтому пользуется меньшим спросом у населения.

Чтобы понять, как лечить патологию, нередко проводится лапароскопия, при помощи которой удается точно определить течение воспаления лимфоузлов в детском организме.

Что это за болезнь, стало понятно. Теперь важно понять, как лечить мезаденит у детей, чтобы он не вызвал осложнения для здоровья.

Болезнь неспецифического типа может пройти самостоятельно – об этом может сообщить доктор при проведении обследования у малыша и наблюдении за его здоровьем. В таком случае ему требуется соблюдать правильное питание, которое позволит избежать уплотнения лимфоузлов.

Если в воспаленном органе произойдет нагноение при течении любой формы патологии, больному потребуется хирургическое лечение. После проведения операции назначаются антибиотики при мезадените, а также физиотерапевтические процедуры. Если показаний к проведению операции нет, пациенту назначается медикаментозное лечение, которое проводится в стационарных условиях.

Комаровский считает, что мезаденит у ребенка требуется лечить, полностью исключив двигательную активность. Иными словами, при течении заболевания требуется обязательно соблюдать постельный режим. При мезадените у детей лечение и диета должны быть взаимосвязаны. Пища должна быть не только легкой и полезной, но также дробной.

Если протекает туберкулезное воспаление лимфоузлов, пациенту назначают противотуберкулезные лекарства, дозировку и длительность приема которых назначает врач.

Внимание! Так как малышам часто выписывают антибиотики, ребенку необходимо обеспечить обильное питье.

Вывод

В случае интоксикации терапия проводится в больнице, где удастся избежать отравления при помощи внутривенного введения лекарств. Отсутствие лечения вызывает серьезные проблемы со здоровьем, а также ведет к осложнениям. Поэтому в случае обнаружения признаков требуется срочно посетить врача и провести обследование организма.

Источник: https://beremenno.ru/deti/mezadenit-u-detej.html

Мезаденит у детей: что это такое, лечение и диета

Мезаденит у детей: лечение и диета

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

35261

Дата обновления:Июнь 2020

Мезаденитом называется воспаление лимфоузлов, расположенных возле брыжейки кишечника. Патология проявляется болью в животе и симптомами интоксикации.

Мезаденит у детей нередко возникает как осложнение имеющихся хронических заболеваний.

Диагностировать патологию и подобрать оптимальную схему терапии может только врач, поэтому обратиться к специалисту необходимо сразу после появления у ребенка жалоб на боли в животе.

О заболевании

Мезаденит – воспалительная реакция лимфоузлов брюшной полости на внедрение инфекционного начала

Мезаденит у детей не относится к редким заболеванием. Им болеют дети в возрасте от 5 до 13 лет, причем среди мальчиков болезнь встречается чаще. Мезаденит у ребенка может быть обусловлен рядом причин, выявление которых необходимо для успешного излечения. Лечить патологию самостоятельно нельзя, впрочем, диагностировать мезаденит у малыша без специальных обследований невозможно.

В МКБ-10 патология обозначается кодом I88 – неспецифическое воспаление лимфатических узлов.

Патология характеризуется воспалением и нагноением лимфатических узлов брыжейки. Опасность заболевания заключается в том, что его сложно диагностировать самостоятельно из-за достаточно расплывчатых симптомов. Боли в абдоминальной области родители часто ошибочно принимают за патологии ЖКТ или кишечные инфекции, в результате лечат заболевание неправильно.

Запущенный мезаденит опасен осложнениями, поэтому заниматься самолечением опасно. Необходимо показать ребенка врачу, если дискомфорт в желудке сохраняется дольше нескольких дней.

Формы мезаденита у детей

Мезаденит у детей классифицируется по типу воспалительного процесса и по характеру течения.

По характеру течения выделяют острый и хронический мезаденит. Острые мезадениты у детей характеризуются яркой симптоматикой, сильной болью, быстрым нарастанием симптомов. Хроническая форма заболевания может быть следствием невылеченного острого мезаденита, но в редких случаях проявляется как самостоятельное нарушение.

Основное отличие этих двух форм – это степень выраженности симптоматики. При остром мезадените общее состояние ребенка быстро ухудшается, наблюдается сильная интоксикация и боли. Для хронической формы характерна слабая боль в абдоминальной области и проблемы с пищеварением, однако такие симптомы могут наблюдаться неделями.

По типу воспалительного процесса мезадениты бывают специфическими и неспецифическими. В категории специфических мезаденитов выделяется только одно заболевание, вызванное туберкулезом. К неспецифическим относятся любые типы патологии, не связанные с заражением палочкой Коха – возбудителем туберкулеза.

Симптоматика острого и хронического мезаденита

Основным признаком острой формы мезаденита является внезапно возникшая боль в животе и повышение температуры тела

Разобравшись, что такое мезаденит у детей, следует знать, как проявляется болезнь. Основным признаком мезаденита является боль в животе. Интенсивность и характер болевого синдрома зависят от типа заболевания.

Острый неспецифический мезаденит у детей проявляется следующими симптомами:

  • боль в верхней части живота или вокруг пупка;
  • диспепсические расстройства;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание.

Особенность острого мезаденита – внезапное появление недомогания и быстрое нарастание симптомов. Болевой синдром тупой, боль сохраняется постоянно, однако усиливается при резких движениях и смене положения тела.

Обратите внимание! Клиническая картина при остром мезадените во многом напоминает острый аппендицит.

Диспепсические расстройства проявляются тошнотой со рвотой, внезапной диареей, отсутствием аппетита. Как правило, тошнота проявляется приступообразно, но рвота случается однократно. Диарея также возникает приступами, за день возможно несколько позывов в туалет.

Специфическим симптомом этого заболевания является учащение пульса. У ребенка может наблюдаться тахикардия (ЧСС около 100 ударов в минуту), при этом отмечается учащенное дыхание и возможны скачки артериального давления, что проявляется внезапной головной болью, покраснением или бледностью кожных покровов, внезапным изменением общего самочувствия.

При хронической форме болезни симптомы интоксикации отсутствуют. Температура тела обычно не повышается, но в некоторых случаях может долгое время сохраняться в пределах 37-37.5 градусов.

Для этой формы заболевания характерна слабая, но постоянная ноющая боль без четкой локализации. Ребенку кажется, что болит весь живот. Тошноты и диареи при этой форме болезни не наблюдается, однако боль сохраняется неделями, причиняя ребенку дискомфорт.

Малыш становится вялым, быстро устает, присутствует постоянная слабость.

Чем опасно заболевание?

Если не лечить мезаденит, он может привести к серьезным осложнениям

Мезаденит, причины, симптомы и методы лечения которого должны знать все родители, является опасным заболеванием, и оно должно быть своевременно диагностировано. Без лечения патология может привести к развитию следующим осложнениям:

  • гнойный воспалительный процесс в лимфоузлах брыжейки;
  • перитонит;
  • абсцесс;
  • непроходимость кишечника.

Абсцесс брюшной полости опасен и требует срочной госпитализации ребенка и оперативного лечения. Это осложнение потенциально опасно попаданием гнойных масс в кишечник и желудок, внутренним кровотечением, сепсисом. Нагноение лимфатических узлов в брюшной полости при мезадените также требует срочной госпитализации малыша.

Диагностика

Лечением мезаденита у детей занимается детский хирург. Необходимо обратиться к врачу в случае, если ребенок больше двух дней жалуется на сильную боль в животе, при этом присутствует высокая температура и жидкий стул. В случае хронической формы болезни поводом для обращения к врачу является умеренный дискомфорт в желудке, наблюдаемый в течение недели и больше.

Врач проводит осмотр маленького пациента, пальпаторное исследование его живота и собирает анамнез.

Для точной постановки диагноза необходимы следующие обследования и анализы:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • общий анализ мочи;
  • проба Манту;
  • анализ ПЦР;
  • УЗИ, рентгенография и КТ органов брюшной полости.

Общий и биохимический анализы крови необходимы для выявления скрытых инфекций и воспалительных процессов. Анализ кала проводится для исключения кишечных кровотечений.

Также может быть назначен анализ кала на глисты, так как заражение паразитами тоже может вызывать симптомы, схожие с мезаденитом у младенца. Обязательно проводится проба Манту, позволяющая исключить заражение туберкулезом.

Для выявления различных вирусов и инфекций в организме назначается анализ ПЦР.

Для визуализации увеличения лимфатических узлов и состояния органов брюшной полости проводят УЗИ, рентгенографию или компьютерную томографию.

Методы лечения

Медикаменты помогают снять воспаление и боль в лимфатических узлах брыжейки кишечника

Как лечить мезаденит у ребенка – это зависит от причины болезни. Хронический мезаденит у детей лечат только после выявления возбудителя заболевания, поэтому необходимо сдать все анализы, назначенные врачом. Схему терапии врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Примечательно, что специфической терапии мезаденита нет, поэтому практикуется симптоматическое лечение. Как правило, воспаление лимфатических узлов исчезает либо после устранения болезнетворного агента, который вызвал патологию, либо после нормализации работы иммунной системы, если причину болезни выявить не удалось.

Медикаментозная терапия

Возбудители мезаденита у детей в подавляющем большинстве случаев – это условно-патогенные микроорганизмы, такие, как стафилококк или стрептококк. Для лечения используют антибиотики, преимущественно фторхинолонового ряда. Выбор препаратов этой группы обусловлен тем, что они хорошо проникают в кишечник, поэтому могут действовать непосредственно в зоне воспаления.

Прежде чем назначить ребенку антибиотики, необходимо сделать посев на чувствительность для оценки эффективности того или иного препарата.

В случае, если патология вызвана туберкулезом, необходима длительная терапия сразу несколькими группами антибиотиков. Такое лечение очень ослабляет организм, поэтому дополнительно назначают общеукрепляющие средства.

При вирусной природе заболевания применяют иммуностимуляторы и противовирусные средства. Для купирования болевого синдрома назначают спазмолитики.

Дополнительно могут быть назначены препараты для нормализации выработки желудочных и печеночных ферментов и средства, улучшающие пищеварение.

Диета

При мезадените у детей диета входит в перечень терапевтических мер. В качестве лечебного питания для детей при мезадените назначается диета “Стол №5”. Это меню разработано специально для пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря. Соблюдать диету необходимо в течение месяца.

Как правило, медикаментозное лечение и диета, а также минимизация физических нагрузок показывают хорошие результаты при лечении мезаденита у детей.

Народные средства

Мезаденит у детей не рекомендуется лечить народными средствами – такое лечение может лишь навредить малышу, усугубляя патологический процесс в лимфатических узлах.

Единственное, что можно использовать для уменьшения симптомов, – это отвары ромашки и календулы.

Эти лекарственные растения уменьшат диарею, однако не окажут существенного влияния на течение заболевания, поэтому могут применяться только как вспомогательное средство на фоне медикаментозной терапии.

Прогноз

Своевременное лечение дает положительный прогноз на выздоровление

Симптомы мезаденита у детей достаточно расплывчаты, однако необходимо обратиться к врачу при появлении первых тревожных признаков, но не пытаться лечить малыша своими силами.

При отсутствии нагноения прогноз положительный. Необходимо соблюдать рекомендации врача и принимать назначенные препараты.

В случае острого воспалительного процесса с нагноением лимфатических узлов необходимо проведение хирургического вмешательства.

Источник: https://limfouzel.ru/zabolevaniya/mezadenit-u-detey/

Причины и симптомы мезаденита у детей, лечение и диета

Мезаденит у детей: лечение и диета

Боль в животе — частое явление у детей разного возраста.

Родителям необходимо быть бдительными: при первых жалобах ребёнка на дискомфорт в животике стоит обратиться к врачу, особенно если кроха часто болеет вирусными инфекциями, ангинами или имеет хронические заболевания (пиелонефрит, холецистит, гастродуоденит, тонзиллит, отит и прочее). Ведь иммунитет малыша может в определённый момент не справиться с микробной нагрузкой, и тогда развиваются серьёзные заболевания, одним из которых является мезаденит.

Что такое мезаденит

Мезаденит — это заболевание, возникающее при воспалении лимфатических узлов брыжейки кишечника. Называют его ещё брыжеечным лимфаденитом или мезентериальным лимфаденитом.

Лимфатические узлы, расположенные в брыжейке, воспаляются и вызывают заболевание мезаденит

По данным статистики, мальчики болеют мезаденитом чаще, чем девочки. В последнее время случаи заболеваний участились, что говорит о снижении иммунитета среди детского населения.

Как ни странно, но в кишечнике и брыжейке больше всего лимфатических узлов, чем где бы то ни было в организме. Они выполняют функцию барьера и защиты при встрече организма с инфекцией. При определённых условиях начинается бурная реакция лимфатической системы, что проявляется увеличением и воспалением лимфатических узлов.

Дети со сниженным иммунитетом или врождённым иммунодефицитом (недостатком иммунных клеток) входят в группу риска по возникновению мезаденита.

Причины возникновения у детей

Воспаление брыжеечных лимфоузлов может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом при другой (основной) болезни.

  1. Когда мезаденит — самостоятельное заболевание, то причинами его возникновения чаще всего являются условно-патогенные инфекции, то есть те, которые населяют кишечник здорового ребёнка, но не вызывают заболевания. В условиях снижения иммунитета условно-патогенные микроорганизмы становятся патогенными, барьерные функции лимфатических узлов ослабевают, что приводит к развитию заболевания. Наиболее частые из инфекций:
    • вирусные (аденовирус, вирус Эпштейн-Барр, энтеровирус, цитомегаловирус);
    • бактериальные (иерсинии, стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, редко микобактерия туберкулёза).
  2. Что касается мезаденита вторичного, то есть образовавшегося в результате попадания инфекции в лимфатические узлы брыжейки с током крови или лимфы, то можно говорить о мезадените на фоне аппендицита, энтерита, тонзиллита, пневмонии.

Виды

В медицине выделяют:

  1. Специфический мезаденит (туберкулёзный) — вызван палочкой Коха (микобактерией туберкулёза).
  2. Неспецифический — вызван условно-патогенной микрофлорой человека (иерсинии, стафилококк, кишечная палочка, вирус Эпштейн-Барр):
    • простой (без гнойного очага);
    • гнойный (с образованием гнойного абсцесса).

 По характеру течения мезаденит делится на:

Симптомы мезаденита напрямую зависят от вида и характера течения заболевания.

При простом остром мезадените наблюдается:

  • сильная постоянная или приступообразная боль в правом нижнем углу живота или в области пупка;
  • тошнота и рвота фонтаном;
  • повышение температуры тела до 39°C;
  • слабость;
  • запор или понос.

Можно соотнести развитие мезаденита с недавно перенесённым гриппом, воспалением лёгких или ангиной.

Простой гнойный мезаденит редко встречается в детском возрасте. При его возникновении к вышеперечисленным жалобам добавляются явления интоксикации (головная боль, учащённое сердцебиение, вялость, слабость).

Специфический мезаденит (туберкулёзный) проявляется вялотекущим течением. Кроме того, характеризуется:

  • субфебрильной температурой тела (не выше 38°C);
  • увеличением периферических лимфатичеких узлов;
  • снижением массы тела;
  • слабостью;
  • бледностью кожных покровов;
  • периодическими схваткообразными или ноющими болями в животе.

При туберкулёзе лёгких может сопровождаться кашлем.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании:

  • опроса больного (или его родителей) на предмет жалоб, перенесённых заболеваний и пр.;
  • осмотра ребёнка — оценивается цвет кожных покровов (при мезадените он бледный), язык (влажный, обложен белым налётом), частота пульса (увеличенная), дыхание (учащённое), температура тела (повышенная). При прощупывании живота наблюдается болезненность около пупка и в правой подвздошной области (в правом нижнем углу живота), но симптомов напряжения брюшины нет. Это отличает мезаденит от аппендицита. Иногда можно прощупать увеличенные лимфатические узлы брыжейки, при надавливании может открыться рвота.

Из дополнительных методов обследования используют:

  1. Анализ крови клинический – увеличение количества лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови назначается с целью выявить патологию почек или печени.
  3. Анализ кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
  4. Анализы кала и венозной крови на гельминты назначаются для исключения гельминтозов.
  5. УЗИ-диагностика и рентгенологическое исследование. Эхопризнаками мезаденита будут увеличение брыжеечных лимфоузлов свыше 5 мм в диаметре.

    Эхопризнаком мезаденита является увеличение мезентериальных лимфоузлов

  6. Компьютерная томография используется в более тяжёлых случаях.
  7. Лапароскопия — малоинвазивный метод, при котором через два небольших разреза в животе вставляется специальный прибор (лапароскоп), который «снимает» живот изнутри и выводит картинку на экран монитора. С помощью этого прибора можно проводить и микрооперации. Лапароскопия позволяет точно установить диагноз, снизив количество оперативного вмешательства у детей.

    Во время лапароскопии через два небольших разреза в животе вставляется специальный прибор, который снимает живот изнутри

Важно понимать, что при УЗИ-исследовании выявляются косвенные признаки увеличения лимфатических узлов брыжейки. У детей нормой считается диаметр до 5 мм. Диагноз мезаденит на основании только УЗИ-данных не выставляется.

 Дифференциальная диагностика

СходстваОтличия
Лимфогранулематоз
  • Увеличение лимфатических узлов (паховых, подмышечных, шейных);
  • повышение температуры тела.
  • При лимфогранулематозе характерным признаком являются профузные поты;
  • лимфоузлы при лимфогранулематозе безболезненны, не уменьшаются даже на фоне лечения.
Гельминтоз
  • Боль в животе;
  • слабость, вялость.
  • Повышение температуры при глистных инвазиях циклично, повторяется через равные промежутки времени;
  • в анализе крови определяются антитела к гельминтам.
Аппендицит
  • Боль в животе;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, иногда рвота.
  • Симптомы напряжения брюшины положительны;
  • температура тела, как правило, субфебрильная (не выше 38°С);
  • боль чаще всего локализуется в правом нижнем углу живота.
Абдоминальный геморрагический аппендицит
  • Боль в животе;
  • тошнота, рвота.
  • Боль не локализуется в определённом месте, распространяется на весь живот;
  • боль приступообразна, периодически возникает и исчезает.

Возможные осложнения

  1. Нагноение лимфоузлов. При сильном обсеменении инфекцией лимфатические узлы могут нагнаиваться, что вызывает сильную интоксикацию у ребёнка.
  2. Перитонит. Нагноившиеся лимфоузлы могут прорывать в брюшную полость.
  3. Абсцесс брюшной полости.

Лечение

Лечение мезаденита имеет комплексный характер и включает в себя медикаментозную и физиотерапию, применение народных средств, соблюдение диеты и выполнение массажа, гимнастики.

Народная медицина

  1. Отвар из корней ежевики сизой. Ягода обладает вяжущими, противовоспалительными, бактерицидными и жаропонижающими свойствами. 10 г измельчённых корней залить стаканом кипятка, прокипятить 10-15 минут, настоять 2-3 часа. Принимать по 1 столовой ложке каждые 2 часа.
  2. Настой из цветков ромашки оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и ветрогонное действие. 1 чайная ложка цветков заливается стаканом кипятка и настаивается 3 часа в термосе. Принимать по четверти стакана 4 раза в день.
  3. Столовую ложку семян тмина нужно залить стаканом кипятка и прокипятить в течение получаса.

    Принимать по 2 столовые ложки четырежды в день перед приёмом пищи.

Народные средства для лечения заболевания (галерея)

Цветки ромашки аптечной Семена тмина Корни ежевики сизой

Продукты, рекомендованные к употреблению (галерея)

Творог Каши Пшеничный хлеб Овощные салаты

Профилактика

Профилактика заключается в:

1. Ликвидации очагов хронической инфекции:

  • синуситов (воспаление придаточных пазух носа);
  • бронхитов;
  • тонзиллитов (увеличение нёбных миндалин, частые ангины);
  • отитов;
  • пиелонефритов (воспаление почек);
  • гастродуоденитов (воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • дисбактериоза кишечника.

 2. Закаливании ребёнка (с целью укрепления иммунитета);

 3. Регулярном посещении стоматолога (минимум один раз в год).

Специфических симптомов у мезаденита нет. Он проявляется, как и многие другие заболевания ЖКТ, в виде боли в животе, повышения температуры, тошноты, рвоты и расстройств стула.

Поэтому для постановки диагноза нужен квалифицированный врач и время на обследование ребёнка. Учитывая серьёзные осложнения мезаденита и трудности в его диагностике, не стоит затягивать с обращением к доктору.

Берегите себя и своих близких.

  • Анастасия Качур
  • Распечатать

Источник: https://pediatriya.info/chto-nuzhno-znat-o-mezadenite-chtobyi-predotvratit/

Почему у детей увеличиваются брыжеечные лимфоузлы: мезентариальное воспаление

Мезаденит у детей: лечение и диета

Мезаденит – это довольно распространенное у детей состояние, которое вызывает болевые ощущения в животе. Во многих случаях проблема разрешается без лечения. Иногда ее трудно диагностировать, так как симптомы бывают схожи с аппендицитом. Мезаденит означает воспаление лимфатических узлов брюшной полости. Как и почему оно происходит?

У младенца болит живот

Почему воспаляются лимфоузлы

Лимфатические железы, которые также называют лимфоузлами, присутствуют по всему телу. Они являются частью иммунной системы. Во время инфекции лимфоузлы будут увеличиваться и становиться болезненными, что объясняется борьбой организма с бактериями и вирусами. После того, как организм изгонит инфекцию, лимфатические железы возвращаются в нормальное состояние.

Важно! При мезадените воспаляются лимфоузлы в мембране (брыжейке), которая окружает толстую кишку и петли тонкого кишечника и соединяет их с брюшной стенкой. Это обычно происходит при кишечных, реже других инфекциях.

Мезаденит у младенцев встречается редко, чаще он диагностируется у детей старше 2-х лет, однако такие случаи бывают.

Понятие о мезадените

Загиб желчного пузыря у ребенка — причины

Брыжейка, кроме того, что прикрепляет кишечник к брюшной стенке, выполняет ряд других функций. Здесь находятся кровеносные сосуды, нейрорецепторы и лимфатические железы.

Важно! Из-за сложного строения и важности возложенных на нее функций многие патологии в брюшной полости возникают именно в брыжейке. Одной из них является мезентериальный лимфаденит (другое название – мезаденит).

Симптомы брыжеечного лимфаденита могут проявляться на протяжении нескольких дней, реже недель (хроническая форма). Они включают:

  • боль в животе, часто в правом нижнем углу;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • общую слабость;
  • учащенные дыхание и сердцебиение.

Бывает, наблюдаются тошнота и рвота, жидкий стул.

Факторы, способствующие воспалению

Запор у ребенка 5 месяцев — причины и что делать

Основной причиной воспаления лимфоузлов в кишечнике у ребенка является проникновение инфекций.

Непосредственными возбудителями способны быть и условно-патогенные микроорганизмы, обитающие в кишечной флоре (стафилококки, стрептококки).

Когда их количество превышает норму по причине развития инфекционных заболеваний и недостаточного иммунитета, условно-патогенные микроорганизмы способны вызывать дисфункцию кишечника и воспалить лимфатические узлы брюшной стенки.

Лимфоузлы брыжейки

Инфекционные заболевания, способные заставить воспалиться лимфоузлы в кишечнике у ребенка:

  • гастроэнтерит;
  • кишечные инфекции;
  • воспаление легких;
  • отиты;
  • пиелонефрит;
  • тонзиллит;
  • респираторные инфекции;
  • вагинит;
  • цистит.

Виды мезентерального лимфаденита

У ребенка сыпь на руках — что это такое, причины высыпаний

Если брыжеечные лимфоузлы увеличены у ребенка, это может значить, что существовала первичная патология, а мезаденит является вторичным. Однако его течение не всегда одинаково.

Существует острая форма заболевания, характеризующаяся значительно более выраженной симптоматикой (прежде всего, резкими, схваткообразными болями в животе). Хроническое течение мезаденита более продолжительное, но и менее болезненное для пациента.

Специалисты подразделяют заболевание на несколько разновидностей, определяющихся возбудителем:

  1. Неспецифический. Провоцируется кишечной палочкой, стафилококками и другими патогенами. Возникает при сниженном иммунитете и может быть гнойным и простым;
  2. Специфический. Обусловлен влиянием туберкулезной палочки (туберкулезный), бактерией Yersinia enterocolitica(иерсиниозный) и Yersinia pseudotuberculosis (псевдотуберкулезный).

Также различают разновидности мезаденита, определяющиеся способом проникновения инфекции в лимфоузлы: через ЖКТ либо ее переносят кровь и лимфа.

Способы диагностики

Когда есть подозрение, что лимфоузлы в желудке у ребенка могут воспалиться, проводятся различные методы диагностики.

Чтобы поставить диагноз, врач, скорее всего:

  1. Соберет данные об истории болезни ребенка. В дополнение к информации о текущих симптомах нужны будут сведения о ранее перенесенных заболеваниях, питании малыша, поездках и болезнях родственников;
  2. Произведет пальпацию живота младенца, чтобы обнаружить наличие припухлости, почувствовать, что лимфатические железы брыжейки увеличились в размере;

Пальпация живота

  1. Направит пациента на исследования в лабораторию. Понадобится анализ крови (биохимический и общий), способный помочь выявить наличие инфекции у малыша и ее тип. В некоторых случаях потребуются исследования кала и мочи;
  2. При необходимости назначит визуальный тест. Так как брыжеечные лимфоузлы недоступны для обзора, нужны специальные методы диагностики, такие как УЗИ органов брюшной полости и компьютерная томография.

Важно! Прежде всего, мезаденит необходимо дифференцировать от болезни Крона и аппендицита.

УЗИ брюшной полости грудничку

Какой врач лечит мезаденит

Лечение брыжеечного аденита производится гастроэнтерологом или терапевтом, у детей – педиатром и обычно зависит от причины проблемы.

Методы терапии

Специального лечения мезаденита не существует, это далеко не всегда необходимо.

Важно! Лечить нужно первопричину воспаления лимфоузлов брыжейки, то есть бактериальные и вирусные инфекции.

Методы терапии сводятся в основном к симптоматическим. Неосложненные случаи мезаденита и вызванные вирусом заболевания обычно проходят через несколько дней или недель.

Лекарственные средства, используемые при лечении, могут включать:

  1. Обезболивающие и жаропонижающие средства (кроме аспирина, так как он увеличивает риск синдрома Райе у детей);
  2. Антибиотики назначаются при бактериальных инфекциях средней и тяжелой степени;
  3. Препараты, необходимые, чтобы повысить иммунитет, витамины, антигистаминные средства.

В осложненных случаях потребуется лечение в стационаре.

В домашних условиях нужно делать следующее:

  1. Побольше отдыхать. Это поможет ребенку выздороветь;

Младенец отдыхает

  1. Для облегчения боли на живот положить теплую влажную ткань;
  2. Если наблюдаются диарея и рвота, то необходимо пить воду маленькими глотками через короткие промежутки времени. Младенцу можно давать ее по чайной ложечке через каждые 10 минут.

Детский доктор Е. Комаровский говорит о том, что лучший способ предотвратить воспаление брыжеечных лимфоузлов – это применение профилактических мер против инфекций, которые могут спровоцировать мезаденит.

Если все-таки увеличение лимфоузлов произошло, то в большинстве случаев отек регрессирует даже без проведения специальной терапии, по мере лечения первичного заболевания.

Однако определить, опасно это или нет, может только врач, поэтому, когда у малыша присутствуют признаки мезаденита, он должен наблюдаться у педиатра.

Питание при мезадените

Во время мезентериального лимфаденита малыш должен придерживаться особого режима питания:

  1. Прием пищи должен быть более частым, а порции маленькими;
  2. Желательно исключить цельное молоко и блюда из него. Кисломолочные продукты употреблять можно;
  3. Когда ребенок получает прикорм, готовить необходимо только на пару, отваривать продукты в воде или запекать в духовке;
  4. Мясо и рыба должны быть с минимальным количеством жира, употребление сливочного масла тоже ограничивается;
  5. Из фруктов и ягод нужно варить кисели и компоты, а не употреблять их свежими;
  6. Каши можно варить из овсянки, гречки или риса. При этом лучше их готовить изначально на воде, добавляя небольшое количество молока лишь в конце варки;

Младенца кормят кашей

  1. Хорошо поить малыша отваром шиповника, чаем из лечебной ромашки.

Продукты, которые нельзя употреблять

Запрещаются к использованию:

  • цельное молоко;
  • жирные продукты;
  • вареные и жареные яйца (разрешается только яйцо всмятку);
  • свежие фрукты и овощи;
  • свежий хлеб и сдоба;
  • сладости, можно только немного меда.

Главное для родителей

При возникновении болей в животе у младенца родители должны подготовиться для визита к врачу, чтобы ускорить постановку диагноза и увеличить вероятность его правильности.

Какая информация нужна врачу:

  1. Описание всех симптомов недомогания, когда они начались. Желательно измерить температуру несколько раз и записать результаты;
  2. Сведения о проведенных прививках, перенесенных заболеваниях;
  3. Названия всех лекарств, которые принимает ребенок, их дозы;
  4. События, предшествующие возникновению болей.

При необходимости доктор проведет дополнительные исследования. Малыш нуждается в постоянном наблюдении со стороны родителей до тех пор, пока ни будет поставлен точный диагноз, и проведено соответствующее лечение.

Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/limfouzly-kishechnike-rebenka-prichiny.html

Мезаденит у детей: как проявляется и лечится патология?

Мезаденит у детей: лечение и диета

Мезаденит – это воспалительное поражение лимфатических узлов, расположенных в брыжейке кишечника. В детском возрасте встречается преимущественно до 10 лет.

Проявляется сильной болью в животе и диспепсическими явлениями, при нагноении – высокой температурой тела. Лечение консервативное, предполагает следование диете и прием медикаментов.

При развитии осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Симптомы

Выделяют острый и хронический мезаденит. Симптоматика будет зависеть от формы патологии.

Острая форма

По клинической картине острый мезаденит у детей схож с проявлениями аппендицита. Болезнь начинается внезапно посреди полного здоровья. Реже возникают жалобы на предшествующий незначительный дискомфорт вокруг пупка. При усилении симптоматики на первый план выступают желудочно-кишечные проявления:

  • Боль. Основная локализация болей – вокруг пупка, реже в правых боковых отделах живота. Поначалу боль слабая, ноющая, но уже спустя 1-2 часа становится сильной, схваткообразной. Продолжительность приступа составляет 3-6 часов, реже растягивается на 2-3 дня. Боль усиливается при физической нагрузке.
  • Диспепсические явления. Наблюдается тошнота, рвота, диарея или запор.
  • Лихорадка. Умеренное повышение температуры тела возникает при любой форме мезаденита. В случае нагноения лимфоузлов температура стремительно растет.

При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • напряжение мышц живота;
  • боль при пальпации вокруг пупка или справа от него (локализация болей определяется расположением воспаленных лимфоузлов).

Подобная симптоматика возникает и при остром аппендиците. Нередко выставить диагноз можно только во время операции. С целью дифференциальной диагностики удаляется аппендикс и несколько брыжеечных лимфоузлов.

Дополнительная симптоматика острого мезаденита:

  • Симптом Мак-Фаддена – болезненность по ходу прямой мышцы живота на 4-5 см ниже пупочного кольца.
  • Симптом Клейна – перемещение болевой точки при перевороте пациента со спины на левый бок.
  • Симптом Штернберга – боль по ходу воображаемой линии, протянутой между левым подреберьем и правой подвздошной областью.

Формы острого мезаденита:

  • Простой неспецифический мезаденит. Возникает в 80% случаев. Боль возникает резко, внезапно, практически сразу носит схваткообразный характер без четкой локализации и иррадиации. Приступ боли длится 15-60 минут, реже до 2-4 часов, перемежается светлым периодом (без боли). Характерны диспепсические явления и умеренная лихорадка.
  • Деструктивный неспецифический мезаденит. Приступы возникают чаще, весь болевой синдром длится до 5-8 часов. Может быть постоянная болезненность без светлых промежутков. Диспепсические расстройства выражены, температура тела поднимается до 38 °C и выше.

В диагностике применяется ультразвуковое исследование. Если по УЗИ диагноз не ясен, проводится диагностическая лапароскопия.

Хроническая форма

При хронической патологии возникают не только кишечные, но и внекишечные проявления:

  • болевой синдром и диспепсические явления не слишком выражены или отсутствуют;
  • температура тела повышена до 37,5 °C или остается в пределах нормы;
  • общая слабость, вялость, апатия, упадок сил;
  • снижение аппетита;
  • сопутствующие хронические инфекции: кариес зубов, тонзиллит, гайморит.

При обострении патологии возникает ноющая боль вокруг пупка или в правой половине живота. Приступ боли длится 5-30 минут.

Причины развития

Воспаление лимфатических узлов возникает на фоне предшествующего поражения кишечника (в том числе аппендикса) или других органов. Первичное инфицирование брыжейки практически не встречается. Непосредственным виновником неспецифического мезаденита могут выступать такие микроорганизмы:

  • Бактерии: патогенные (шигеллы, сальмонеллы) и условно-патогенные (кишечная палочка, клебсиеллы, стрептококки, стафилококки).
  • Грибки (в том числе дрожжеподобные).
  • Вирусы: аденовирусы, энтеровирусы, вирус Эпштейна-Барра и др.

Специфический мезаденит возникает при заражении туберкулезом, йерсиниозом.

Преимущественное поражение детского организма связано с несовершенством иммунной системы. Патология чаще выявляется у детей, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями пищеварительного тракта и частыми ОРВИ.

Консервативная терапия

Основная цель терапии – выявление воспалительного очага и его санация. Одновременно идет устранение симптомов патологии. С этой целью назначаются такие медикаменты:

  • Антибактериальные препараты. Подбираются с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов или назначаются средства широкого спектра действия. Приоритет отдается цефалоспоринам 2-го и 3-го поколения. Курс терапии длится 5-10 дней, дозировка определяется тяжестью течения болезни.
  • Спазмолитические средства (дротаверин, папаверин). Снимают спазм мышц, устраняют боль, облегчают общее состояние.
  • Анальгетики (кеторолак и др.). Применяются в комплексе со спазмолитиками.
  • Дезинтоксикационная терапия. Практикуется введение инфузионных растворов.

При сильных приступах боли применяется новокаиновая блокада. Препарат вводится в клетчатку вокруг почек, распространяется на нервные сплетения, и чувствительность в этой зоне теряется.

Хороший эффект в лечении мезаденита замечен при использовании физиопроцедур. Назначается магнитотерапия, УВЧ. В ремиссию практикуется лечебная гимнастика в специальных группах.

Лечение туберкулезного мезаденита проводится противотуберкулезными препаратами в условиях специализированного стационара.

Всем пациентам в период обострения мезаденита рекомендовано следовать диете №5. Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице.

Рекомендованные продуктыНерекомендованные продукты
  • отварное мясо и рыба нежирных сортов;
  • вермишель и макароны;
  • сливочное и растительное масло;
  • овощные супы;
  • каши: гречневая, овсяная, пшенная;
  • некислые фрукты и овощи;
  • сухари и сухое печенье;
  • кисломолочные продукты.
  • мясо и рыба жирных сортов (в том числе жареные);
  • копчености и консервы;
  • супы на мясном и грибном бульоне;
  • овощи маринованные;
  • кислые фрукты;
  • свежая выпечка, сдоба.

Из напитков приоритет отдается морсам, компотам, травяному чаю. Запрещен крепкий черный чай, кофе, алкоголь.

Хирургическая терапия

Операция проводится при развитии гнойного мезаденита. Удаляются пораженные лимфатические узлы. По показаниям проводится резекция кишечника. В ходе операции обязательно оценивается состояние соседних органов, в том числе аппендикса. При необходимости выполняется санация брюшной полости, устанавливается дренаж.

Последствия заболевания и прогноз для жизни

Без лечения патология ведет к развитию осложнений:

  • гнойное поражение лимфатических узлов;
  • перитонит – воспаление брюшины;
  • полиорганная недостаточность;
  • сепсис – распространение инфекции по кровеносному руслу.

Прогноз при мезадените благоприятный, но только при условии своевременного выявления патологии. В большинстве случаев проблему удается решить консервативно.

Докторская тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: