Последствия после лапароскопии кисты яичника

Содержание
  1. Реабилитационный период после лапароскопии кисты яичника
  2. Показания для операции
  3. Период послеоперационной реабилитации
  4. Первые сутки после операции
  5. Режим питания
  6. Лапароскопия кисты яичника: сколько длится, подготовка, реабилитация, как делают
  7. Особенности проведения
  8. Противопоказания
  9. Подготовка к операции
  10. Ход операции
  11. Возможные осложнения
  12. Когда можно планировать беременность после лапароскопии?
  13. Особенности питания после операции
  14. Послеоперационное восстановление в домашних условиях
  15. Период реабилитации после лапароскопии кисты яичника: возможные осложнения и последствия для оплодотворения
  16. Первые сутки
  17. Послеоперационный период
  18. Выделения после лапароскопии
  19. Окончание восстановительного периода
  20. Некоторые рекомендации
  21. Когда нужно беспокоиться?
  22. Больничный лист
  23. Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника
  24. Питание во время реабилитации
  25. Лапароскопия кисты яичника
  26. Суть метода и показания
  27. Преимущества лапароскопии перед лапаротомией
  28. Виды процедуры
  29. Противопоказания к операции
  30. Лапароскопия при беременности
  31. Особенности подготовки
  32. Механизм проведения
  33. Реабилитация в стационаре
  34. Восстановление в домашних условиях
  35. Особенности питания после процедуры
  36. Месячные и беременность после удаления опухоли
  37. Отзывы об операции
  38. Что такое киста яичника?
  39. Методы лечения кисты яичника
  40. Показания к лапароскопии
  41. Как проходит лапароскопия?
  42. Особенности удаления разных кист
  43. Состояние после операции
  44. Диета
  45. Ограничения
  46. Лечение
  47. Последствия и возможные осложнения
  48. Боли
  49. Подъем температуры
  50. Вагинальные выделения
  51. Беременность после операции
  52. Стоимость

Реабилитационный период после лапароскопии кисты яичника

Последствия после лапароскопии кисты яичника

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Показания для операции

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

  • большой размер образования;
  • сильное проявление симптомов;
  • разрыв кисты или яичника;
  • риск развития злокачественного процесса;
  • вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

Период послеоперационной реабилитации

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

Первые сутки после операции

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции.

Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки.

В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

Режим питания

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны.

На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы.

Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

  • печеные яблоки;
  • льняные семена;
  • крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
  • квашеная капуста;
  • супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
  • твердый сыр;
  • омлеты на пару;
  • отварные постные мясо и рыба;
  • черный хлеб;
  • фруктовые соки и морсы;
  • травяные настои;
  • зеленый чай;
  • помидоры;
  • сухое печенье, сухарики;
  • овощные салаты с растительным маслом;
  • нежирный кефир.

Запрещенные продукты:

  • черный чай;
  • кофе;
  • алкоголь;
  • сахар;
  • майонез;
  • свежий пшеничный хлеб;
  • острое, жареное, копченое, соленое;
  • специи;
  • свежая капуста, лук, редиска;
  • макароны;
  • виноград, груши;
  • фасоль и горох;
  • молоко, сливки;
  • выпечка;
  • сладкое – конфеты, шоколад;
  • орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

  • прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
  • питье воды не менее полутора литров в сутки;
  • употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
  • ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
  • отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

Источник: https://TvoiYaichniki.ru/operatsii/vosstanovitelnyj-period-posle-laparoskopii-kisty

Лапароскопия кисты яичника: сколько длится, подготовка, реабилитация, как делают

Последствия после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопические операции становятся все более актуальными хирургическими методиками во всех сферах, в том числе и в гинекологии. Они носят максимально щадящий характер воздействия на организм женщины. Особенно это касается вмешательств на яичниках, ввиду необходимости сохранения репродуктивной и гормонпродуцирующей функции.

Лапароскопия становится все более актуальными хирургическим методом удаления кисты.

Киста яичника – самая распространенная очаговая патология органов малого таза. Она представляет собой ограниченную полость, заполненную жидкостным или солидным компонентом.

Образование способствует нарушению нормального функционирования органа, невозможности забеременеть и др. При отсутствии должного эффекта от консервативной терапии рекомендовано использовать оперативное вмешательство. Методом выбора служит лапароскопия кисты.

Особенности проведения

Уменьшение времени пребывания в больнице, маленький срок восстановления.

Лапароскопический метод удаления кисты – полостное вмешательство, но доступ осуществляется через разрезы минимальные по своей длине.

Основными плюсами операции перед традиционными техниками являются малая инвазивность метода, более выраженный косметический эффект, уменьшение времени пребывания в больнице, ускорение сроков восстановительного периода. Осложнения в виде формирования спаек, грыж, пареза кишечника регистрируются со значительно меньшей частотой, чем при открытых доступах.

Лапароскопия яичников требует специального оборудования и подготовленного персонала. Она проводится по ургентным и плановым причинам. Тактика зависит от возраста больной, места расположения кистозного образования, желания забеременеть в дальнейшем.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к операции на кисту яичников служат следующие:

К противопоказаниям относят ожирение высокой степени.

  • болезни органов дыхания, кардиоваскулярной системы в стадии декомпенсации;
  • период обострения инфекционно-воспалительного заболевания любой локализации;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • шок любой этиологии;
  • разлитой перитонит;
  • спаечная болезнь органов малого таза;
  • последний триместр беременности;
  • различные виды неконтролируемых коагулопатий.

Относительными противопоказаниями служат ожирение высокой степени, предшествующие инвазивные вмешательства на яичниках, большие размеры патологического образования. В таких случаях решение принимается индивидуально, после тщательной оценки всех рисков.

Лапароскопия при поликистозе яичников практически не используется.

Подготовка к операции

Перед планируемой лапароскопией яичников каждой женщине необходимо пройти следующие виды обследования:

Перед операцией обязательно смотрят показатели клинического анализа крови, мочи.

  • показатели клинического анализа крови, мочи, биохимии крови, коагулограммы;
  • тесты на сифилис, вирусный гепатит;
  • мазки из влагалища, шейки матки на цитологию и флору;
  • определение типа группы крови и резус-фактора.

Обязательными являются инструментальные методы диагностики: флюорография, электрокардиограмма, ультразвуковое исследование органов малого таза.

Далее женщину осматривает гинеколог с целью аргументирования хирургической операции, определения объема предстоящего вмешательства, терапевт для оценки противопоказаний и общего риска.

Непосредственно перед лапароскопией пациентку посещает анестезиолог. Употреблять какие-либо продукты и жидкость накануне строго запрещается. Кроме того, необходимо применить очистительную клизму или другие средства.

Ход операции

Лапароскопия кисты проводится под обшей анестезией с внутривенным введением препаратов. Вмешательство осуществляется при положении женщины лежа на спине, с опущенным головным концом. В мочевой пузырь вводят катетер. Длится операция около 60-120 минут.

Делаются три разреза размером 3-6 см, один из которых находится в районе пупочного кольца, два остальных – в правой и левой подвздошной области.

Классическая методика подразумевает три разреза размером 3-6 см, один из которых находится в районе пупочного кольца, два остальных – в правой и левой подвздошной области, в районе яичников.

Специальные приборы – эндоскопы с осветительным и видео-аппаратом – вводят в брюшную полость. Перед этим хирург с целью лучшего обзора накачивает ее углекислым газом.

Образование постепенно вылущивают и удаляют из брюшной полости.

За ходом операции следят на видеоэкране. Кровеносные сосуды прижигают с помощью коагулятора. Ткань яичника под капсулой кисты осторожно рассекают и расширяют пространство между ними. Затем образование постепенно вылущивают и удаляют из брюшной полости.

Интактная ткань яичника полностью сохраняется. При лапароскопии параовариальной кисты – орган практически не затрагивается. Затем специалист внимательно осматривает ложе, и коагулирует сосуды с учетом анатомии данной области. Полученный биологический материал в контейнере отправляют на гистологическое исследование.

Заключительной стадией является ушивание разрезов, дренирование раны при необходимости, наложение повязок. Пациентку выводят из наркоза и перевозят в палату.

Возможные осложнения

Осложнения, возникшие в результате операции, представлены следующими:

Формирование спаек, гематомы в разных областях живота.

  • внутренним кровотечением (чаще при лапароскопии эндометриоидной кисты яичника);
  • несостоятельностью швов;
  • развитием инфекции;
  • тромбоэмболией;
  • образованием постоперационных грыж;
  • формированием спаек;
  • гематомами в разных областях живота.

Среди специфических последствий, присущих только лапароскопии кисты яичников, чаще регистрируются:

  • эмфизема тканей (скопление, используемого во время вмешательства, газа в подкожно-жировой клетчатке), рассасывается в большинстве случаев самостоятельно;
  • нарушение целостности полых органов (кишечника, мочевого пузыря, мочеточника, забрюшинных сосудов).

Также всегда остается возможность рецидива кисты одного или обоих яичников, патогенез которой изучен недостаточно.

Когда можно планировать беременность после лапароскопии?

Лапароскопия яичников – щадящая операция, позволяющая возобновить половую жизнь уже через месяц после ее проведения. Планировать будущую беременность целесообразно через 9-12 месяцев. Это объясняется тем, что яичникам требуется восстановить свою функцию после негативного влияния наркоза.

Планировать будущую беременность целесообразно через 9-12 месяцев.

Благополучное наступление беременности женщина может добиться, придерживаясь ряда условий:

  • правильного образа жизни (рационального питания, отказа от вредных привычек);
  • регулярного наблюдения у врача-гинеколога;
  • лабораторного, ультразвукового обследования при необходимости;
  • использования ферментных препаратов в составе ректальных свечей в течение 2-х недель после лапароскопии с целью уменьшения спаечного процесса.

Особенности питания после операции

Допускается употреблять бульон на основе мяса нежирных сортов.

Специфической диеты после лапароскопии кисты не требуется. Общие рекомендации в питании направлены прежде всего на улучшение кишечной функции. Первое время после наркоза больному не разрешается ничего принимать кроме воды.

В последующем допускается употреблять легкоусваиваемые продукты: бульон на основе мяса нежирных сортов, кисломолочные продукты (кефир, ряженка), картофельное пюре без добавления масла и молока, запеченные яблоки.

При нормализации стула (через 5-8 дней) в рацион постепенно добавляют овощи, фрукты, различные крупы, творог, молоко, красную рыбу.

Еду предпочтительно готовить при помощи пара, варки, запекания. Целесообразно избегать жареных, острых и соленых блюд.

Женщина в достаточной степени должна питаться продуктами, повышающими гемоглобин крови. Это обеспечивают гранаты, гречка, красное мясо (говядина, телятина).

Послеоперационное восстановление в домашних условиях

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника занимает непродолжительное время.

К работе можно приступать через 7-30 суток исходя из предшествующего состояния здоровья пациентки, способа анестезии, масштаба оперативного вмешательства. Сроки менструации в основном не изменяются.

В малом проценте случаев она наступает раньше. Задержки месячных бывают крайне редко и обусловлены чаще всего стрессом. Целесообразно прекратить половую жизнь на месяц после операции.

После основных манипуляций хирург удаляет основной объем вводимого газа, но какая-то его часть остается и может беспокоить больную. Проявляется это явление в виде боли в грудной клетке, верхнем плечевом поясе. Данные жалобы проходят самостоятельно, для улучшения состояния рекомендуется лежать на животе с подложенной подушкой под тазом.

Появление прозрачных слизистых выделений после лапароскопии кисты также не требует принятия каких-либо мер.

Швы необходимо обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, фукарцином.

В раннем периоде реабилитации могут потребоваться обезболивающие умеренного действия. Швы необходимо обрабатывать раствором бриллиантового зеленого, фукарцином.

Ощущение уплотнения по краям раны не должны пугать пациентку, со временем оно исчезнет. Также абсолютно нормальным считается наличие небольших синяков на передней стенке живота. Повязку накладывают на первые 2-3 суток, затем ее носить не обязательно.

Для исключения инфекционных осложнений, чувства дискомфорта не рекомендуется носить тесную, облегающую одежду.

Операция на яичниках не подразумевает существенных ограничений после ее проведения. Вставать с постели разрешается к концу первых суток, мыться уже можно на следующие.

Во время критических дней можно использовать тампоны, но не следует спринцеваться. Во всем остальном женщина может вести привычный образ жизни.

Приветствуются занятия легкими видами спорта, плаванием, но без чрезмерных нагрузок.

К специалисту стоит обратиться при появлении следующих признаков:

  • повышении температуры после лапароскопии кисты;
  • кровянистых выделениях из половых путей;
  • резкой боли в животе;
  • кровотечении из послеоперационной раны;
  • ухудшении общего состояния (слабость, тошнота, головокружения).

При условии соблюдения всех правил, шов заживает в течение 10-14 суток, затем его аккуратно снимают. Рубцы остаются небольшого размера, со временем приобретают цвет кожных покровов и становятся малозаметными.

Таким образом, лапароскопия яичников — наиболее рациональная хирургическая методика удаления кист, позволяющая в короткие сроки восстановить нормальную структуру органа без тяжелого периода реабилитации.

Источник: https://kistateka.ru/yaichniki/laparoskopicheskoe-udalenie

Период реабилитации после лапароскопии кисты яичника: возможные осложнения и последствия для оплодотворения

Последствия после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

У каждой женщины оно может быть своё, в среднем восстановительный период занимает 3-4 дня, а полная реабилитация не более месяца.

Кроме заживления швов на коже, необходимо заживление и внутренних органов, потревоженных во время операции. Чтобы всё прошло наилучшим образом, нужно внимательно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Первые сутки

Теоретически, если есть сопровождающий, то можно уйти из клиники через несколько часов, когда полностью отойдёт действие наркоза. Однако первые сутки лучше всего провести в стационаре. В это время женщина нуждается в наблюдении врача.

Поскольку операция делается под общим наркозом, то ещё несколько часов после её завершения пациентка спит. В это время может возникнуть ощущение холода, озноб. Это реакция организма на анестезию. В комфортной тёплой и уже родной палате, в которой проходила подготовка к лапароскопии кисты яичника, будет достаточно укрыться дополнительным одеялом.

Боли после лапароскопии женщина начинает ощущать, как только приходит в себя от наркоза. Наличие болей понятно: нарушена целостность тканей. Эти ощущения легко снимаются с помощью инъекций обезболивающих препаратов. Также легко купируются такие проблемы, как тошнота и рвота, которые могут возникать у некоторых людей после наркоза.

В течение первых суток пациентку могут ожидать неприятные ощущения в горле, которые остаются от наркозной трубки.

Вставать с постели можно уже через 5-6 часов. Нет необходимости больше двигаться, вполне достаточно подняться, чтобы сходить в туалет, и снова прилечь.

Всё чаще врачи прибегают к операции лапароскопия миомы матки. Полная информация о лапароскопии матки: стоимость, видео, отзывы.

О том, какие последствия после удаления матки тут. Подробные сведения о возможных последствиях после проведения операции по удалению матки.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника обычно длится примерно 3-5 дней, главное не экономить на хорошем враче и оплатить нужную цену на удаление кисты яичника. В это время могут ощущаться дискомфорт, и даже боль в области шеи и плеч.

Дело в том, что при лапароскопической операции в брюшную полость подаётся газ, чтобы удобно было манипулировать там инструментами. Этот газ оказывает давление на диафрагму, которая поджимает кверху органы, расположенные выше, отсюда возникают неприятные ощущения.

В случае необходимости помогут обычные анальгетики.

Особого ухода за швами не требуется, ведь они очень маленькие, и вероятность, что они разойдутся, полностью отсутствует. Если швы сухие и чистые, то ничего делать не нужно. В тех случаях, когда повязка промокает, нужно дополнительно показаться хирургу. Обычно хирург должен осмотреть швы на вторые сутки.

Особое внимание уделяется очагам эндометриоза в организме. В случае эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии обязательно должно продолжаться гормональное лечение.

Выделения после лапароскопии

Если после лапароскопии кисты яичника есть небольшие выделения с примесью крови, то это нормальная ситуация. Восстановление месячных после лапароскопии кисты яичника происходит у всех по-разному.

Возможна ситуация, когда их не будет 1-2 цикла, но возможна и такая, что через несколько дней после операции начнётся внеочередная менструация.

Она может быть обильней, чем обычно, но при отсутствии сильных болей или каких-то необычных для такого состояния ощущений беспокоиться не стоит. Хотя об этом нужно сообщить врачу.

Окончание восстановительного периода

Обычно полная реабилитация после лапароскопии кисты яичника длится около месяца. Первые несколько дней женщина может ощущать слабость, желание полежать.

Полное заживление швов происходит через 10 дней.

Однако это быстро проходит. Через десять дней происходит полное заживление швов. Постепенно они рассасываются и разглаживаются, как правило, следов не остаётся.

Некоторые рекомендации

После лапароскопии кисты яичника:

  • Воздержитесь от половой жизни две недели после операции, это снизит вероятность инфекций.
  • Занятия спортом можно продолжить через 3-4 недели. Помните, что начинать нужно с небольших нагрузок и увеличивать их плавно.
  • В течение периода реабилитации лучше не совершать длительных путешествий.
  • Не стоит поднимать и переносить тяжести более 3 кг.
  • До полного заживления швов (10 дней) не принимайте ванну.
  • Не стоит посещать бассейн до заживления швов.

Как избежать повторного роста эндометриоидной кисты?После операции для пациентки с эндометриозом крайне необходимы 2 вещи: беременность или гормональные препараты.Они действуют на первопричину появления эндометриоза и на сегодняшний день остаются лучшим способом профилактики как первичного появления, так и рецидива кисты.

Не пренебрегайте этим, и эндометриоз больше никогда не вернется в вашу жизнь.

Когда нужно беспокоиться?

  • Температура после лапароскопии кисты яичника больше 38⁰С держится дольше суток,
  • Ощущается сильная боль в нижней части живота,
  • Болевые ощущения в области швов, особенно сопровождающиеся покраснением,
  • Сильная слабость, спутанность сознания, хотя после наркоза прошло более 6 часов.
  • Белёсые или желтовато-красноватые выделения.

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Больничный лист

На сколько дают больничный после лапароскопии кисты яичника? В стандартных ситуациях после лапароскопического удаления кисты яичника даётся больничный лист на 7-10 дней. После заживления швов, пациентка может приступать к работе.

Некоторые женщины чувствуют себя бодрыми и здоровыми уже на 4-5 день и готовы выйти на работу. Однако в некоторых случаях этот срок может быть немного больше.

Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника не является препятствием для беременности и не несёт негативных последствий для оплодотворения. Такая операция обычно проводится у женщин детородного возраста, поэтому первый вопрос у них, когда можно беременеть.

В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.

Беременность возможна сразу после операции!

Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.

Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу.

Обширная информация об удалении матки с придатками. Особенности послеоперационного периода, отзывы бывших пациенток.

О безоперационном лечении опущения матки здесь. Не упустите возможность обойтись без оперативного вмешательства!

По следующей ссылке можно прочитать о лечении рака груди в Германии https://mdtur.com/lechenie/oncology/borjba-s-rakom-v-germanii.html. Специфика лечения многих видов рака в Германии, цены в лучших клиниках.

Лечение в израильской клинике Онкогинекология в Израиле

Питание во время реабилитации

Диетическое питание — важная часть любого лечения или восстановительного периода, не исключение и лапароскопическое удаление кисты яичника. Что можно есть после лапароскопии кисты яичника? В течение первых суток после операции не стоит ничего есть. Можно пить воду, но только негазированную.

На следующий день можно есть приготовленные на пару или отварные блюда. Ограничений нет, кроме продуктов, которые вызывают вздутие живота. В два-три первые дня нужно исключить свежие фрукты и овощи, мучные изделия. В течение месяца нужно отказаться от копчёностей, жаренных и острых блюд. Через месяц можно полностью возвращаться к привычному рациону питания.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Лапароскопия кисты яичника.

Источник: https://mdtur.com/lechenie/gynecology/laparoskopiya-kisty-yaichnika/posle-operacii.html

Лапароскопия кисты яичника

Последствия после лапароскопии кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника – альтернативный метод оперативного вмешательства, во время которого удаляется доброкачественное новообразование. В современной гинекологической практике применяется широко. Многие женщины предпочитают именно этот вид лечения, поскольку он имеет массу преимуществ перед традиционными полостными методами.

Суть метода и показания

Киста яичника – часто встречающееся гинекологическое заболевание. Новообразование появляется преимущественно у нерожавших женщин молодого возраста. Вызывает неприятные симптомы (боль, нарушения менструального цикла). Может спровоцировать, кровоизлияния, абсцесс, бесплодие или онкологические заболевания.

Вылечить кисту консервативными методами удается редко. Обычно медикаментозная терапия результата не приносит. При появлении новообразования требуется удаление кисты яичника. Если существует подозрение на разрыв опухоли или перекрут ее ножки, необходимо срочное оперативное вмешательство.

При лапароскопии яичника хирург использует для доступа к больному органу щадящий способ. В передней брюшной стенке делаются три миниатюрных разреза, через которые врач вводит инструменты, совершает необходимые манипуляции. Одновременно используется специальная видеокамера (лапароскоп), позволяющая хирургу добиться максимальной точности действий при удалении опухоли.

Преимущества лапароскопии перед лапаротомией

Хирургическое вмешательство – всегда серьезное испытание для организма. Оно чревато осложнениями. Такие операции называются лапаротомическими. Сейчас их вытесняет более простое и эффективное лапароскопическое удаление опухоли. Среди преимуществ данного метода:

  • крошечные разрезы, практически не оставляющие шрамов (для сравнения, при лапаротомии они достигают 20 сантиметров);
  • использование видеокамеры, которая передает на монитор увеличенное изображение, позволяет врачу видеть оперируемый орган, словно под микроскопом и гарантирует отсутствие ошибок;
  • в случае применения лапароскопического метода намного короче послеоперационный период.

После полостных хирургических вмешательств повторные крайне нежелательны. Опухоль может появиться вновь. При лапароскопии яичника таких ограничений нет. Данная процедура считается наиболее простой, щадящей, эффективной, если сравнивать с другими методами.

Виды процедуры

Лапароскопия яичника бывает диагностической и лечебной. Первая проводится с целью получения информации о состоянии органа, если другие методы результата не дали. Выявив в ходе диагностики опухоль, врач принимает решение об удалении новообразования. Процедура из диагностической приобретает статус лечебной.

Во время оперативного вмешательства может быть удалена только киста или дополнительно отсекается пораженный яичник. Исходя из типа опухоли, лапароскопия классифицируется по удалению:

  • эндометриоидной кисты, образованной тканями эндометрия;
  • параовариалной опухоли, сформированной из придатков;
  • дермоидной кисты, образованной различными видами тканей (жировой, костной и т.д.).

Хирургическое вмешательство разных видов совершается по единым методикам. Некоторые различия – в назначаемых медикаментах, длительности процедуры, особенностях реабилитации после лапароскопии кисты яичника.

Противопоказания к операции

Несмотря на то, что процедура простая и щадящая, она имеет ряд противопоказаний. Удаление опухоли яичника не делается женщинам с:

  • обострившейся бронхиальной астмой;
  • сердечнососудистыми заболеваниями;
  • нарушениями дыхания;
  • ожирением третьей-четвертой степени;
  • заболеваниями инфекционной формы (и в течение 30 дней после них);
  • проблемами со свертываемостью крови;

Относительными противопоказаниями к оперативному вмешательству являются повышенное давление, онкологические заболевания органов репродуктивной системы, значительные по размерам спайки в брюшной полости.

Не всегда целесообразно делать лапароскопию яичников, если имеется очень большая опухоль.

Перед операцией новообразование тщательно анализируется врачом, взвешиваются все за и против, принимается оптимальное решение.

Лапароскопия при беременности

Беременность – это не противопоказание к проведению лапароскопии. Опухоль нередко обнаруживаются в период вынашивания ребенка. Если новообразование небольшое, не имеет тенденции к росту, хирурги его стараются не трогать до родов, чтобы не травмировать лишний раз организм.

Однако объемные опухоли могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Новообразования могут разорваться, что создаст серьезную опасность для жизни беременной пациентки. В этих случаях рекомендована лапароскопия кисты яичника.

Особенности подготовки

Подготовка к операции включает ряд стандартных анализов. Их количество, виды назначаются в зависимости от общего состояния организма женщины, ее возраста.

Подготовка перед операцией

Сдача анализовВиды
МочаОбщий анализ.
Влагалищный мазокНа микрофлору.
КровьОбщий и на:· свертываемость;· ВИЧ СПИД;· гепатит;· количество глюкозы;· наличие инфекций.

Делается флюорография, электрокардиограмма, УЗИ малого таза. За несколько суток до процедуры женщина должна сесть на специальную диету. Из рациона исключается употребление продуктов, способных вызвать повышенное газообразование:

  • капуста;
  • бобовые;
  • жирное;
  • сладкое;
  • сдобное;
  • кофе;
  • молоко;
  • свежие овощи и фрукты;
  • ржаной хлеб.

Рацион должен включать каши, постное мясо или рыбу, картофельное пюре. Последний поздний ужин перед днем операции – в 6 часов вечера, употребление жидкости – в 22.00. Утром (непосредственно перед операцией) нельзя есть и пить.

Завершающими приготовлениями являются сбривание волос на лобке, очищающая клизма. При выполнении всех врачебных рекомендаций женщина может быть уверена, что операция пройдет легко.

Механизм проведения

Лапароскопия кисты яичника делается под общим наркозом. Когда анестезия введена, устанавливается катетер для отвода мочи. Далее кожа в области проведения операции обеззараживается анестетиком.

Хирург делает три маленьких надреза. Через них в брюшину опускается лапароскоп, инструменты. Затем брюшина заполняется воздухом, что позволяет лучше видеть новообразование.

Операция предусматривает отсасывание жидкости из кисты либо ее отсечение вместе с яичником. Если имеется лишний эпителий, он подлежит удалению, иначе после лапароскопии могут образоваться спайки. По окончанию манипуляций газ из брюшной полости выпускается.

Швы накладываются на два надреза. В третий вставляется дренаж. Он остается после лапароскопии еще на некоторый период. Вся процедура занимает от 20 до 60 мин.

Реабилитация в стационаре

Некоторые пациентки выписываются уже спустя 24 часа после лапароскопии кисты яичника. При появлении осложнений женщины остаются в стационаре еще на некоторое время. Первые 7 дней после операции пациентки находятся под наблюдением врачей в больнице. Это снижает риск появления возможных осложнений до минимума.

Сутки после операции женщины отходят от наркоза, ощущая слабость, головокружение, рассеянность сознания. Уже к вечеру дамы способны на самообслуживание (кушают, совершают гигиенические процедуры).

Первые несколько суток после лапароскопии кисты яичников из влагалища могут появляться кровянистые выделения. В швах ощущается боль, в плечах – ломота. Это последствия введенного в брюшную полость газа, который способен затронуть диафрагмальный нерв. Небольшая температура после лапароскопии – обычное явление, держится от одного до четырех дней.

Швы и дренаж удаляются на 4-5 сутки. На несколько дней женщина остается под присмотром врачей. К концу недели, при нормальных результатах анализов и УЗИ, прооперированная отправляется домой, долечивается амбулаторно.

Восстановление в домашних условиях

О полном восстановлении после лапароскопии кисты яичника судить можно только спустя полгода. Однако уже через 10 дней женщина считается работоспособной, возвращается к прежнему образу жизни. Четыре недели после операции запрещается:

  • вести половую жизнь;
  • заниматься спортом;
  • принимать горячие ванны;
  • посещать бани, сауны, парилки.

Из водных процедур после операции допускается лишь душ. Затем следует каждый раз обрабатывать швы дезинфицирующим средством. Максимальный вес, который можно поднимать – 3 кг. При появлении зуда швы обрабатываются зеленкой или йодом, расчесывать нельзя.

Лечение народными методами, кремами, мазями для рассасывания рубца разрешается только через 60 суток после операции. Временно нельзя носить одежду, сдавливающую яичники. Нужно выбирать свободное нижнее белье, колготки, брюки.

В послеоперационный период у женщин появляется раздражительность, нервозность, плаксивость. Дамы испытывают беспричинные страхи. Для успокоения ЦНС рекомендуется принимать успокоительные препараты (пустырник, валерьяну).

Для нормализации работы репродуктивной системы после лапароскопии кисты яичников требуется гормональное лечение. Первое УЗИ делается через месяц. Далее контрольная процедура повторяется еще несколько раз. Если спустя полгода не появятся осложнения, значит, реабилитация после лапароскопии кисты яичника удачно завершена.

Особенности питания после процедуры

Сразу после операции пациентке разрешаются только слабые бульоны, вода. Потом рацион становится разнообразнее, но пища должна готовиться на пару, подаваться протертой. Диета после лапароскопии кисты яичника направлена на максимальное щажение кишечника. Он находится рядом с яичниками, любые нарушения работы ЖКТ могут помешать реабилитации.

Из рациона исключается все, что способно вызвать повышенное газообразование. Не допускается употребление:

  • слишком жирной, острой и соленой пищи;
  • копченостей;
  • сдобной выпечки;
  • сладкого;
  • фаст-фуда;
  • алкогольных и газированных напитков;
  • крепкого чая;
  • кофе;
  • какао.

Рекомендуется употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой. Процессам регенерации тканей помогают злаковые растения, свежевыжатые соки. Меню должно содержать:

  • нежирные мясо и рыба;
  • отварные или тушеные овощи;
  • фрукты;
  • каши.

Переедать нельзя. Послеоперационный период после лапароскопии предусматривает дробное питание – часто, небольшими порциями. Строгие изнуряющие диеты практиковать не рекомендуется – организму нужны силы на восстановление. Диета должна соблюдаться как минимум 30 дней.

Месячные и беременность после удаления опухоли

Когда приходят месячные после лапароскопии кисты яичника и можно ли забеременеть? После успешно проведенной операции менструальный цикл восстанавливается сразу. Очередные критические дни наступают как и положено.

Задержка от 4 до 8 недель допустима. Количество выделяемой крови может немного измениться. При большой задержке, скудных или чрезмерно обильных месячных следует сразу обратиться к гинекологу.

Никаких препятствий для оплодотворения после лапароскопии не имеется, если не были удалены яичники. На беременность можно рассчитывать уже через 3 месяца после операции. Этот срок необходим организму для восстановления всех функций. Бывает, что беременность наступает раньше.

После иссечения эндометриоидной кисты, прежде чем планировать рождение ребенка, следует пройти полный курс лечения. Иначе могут возникнуть проблемы с вынашиванием. Эндометриоз должен быть устранен полностью.

Отзывы об операции

Лапароскопия – быстрая и щадящая операция по удалению кисты яичника. Она имеет большие плюсы перед полостными. Отзывы женщин об удалении кисты лапароскопией:

«Мне делали такую операцию 2 года назад. Была большая киста. Очень боялась, но все прошло отлично. Больно не было, так как делают операцию под наркозом. После нее первые дни немного тянуло швы. Киста полностью удалена, планируем с мужем ребенка». (Анна, 27 лет, Краснодарский край).

«Операция прошла хорошо. Внимательный персонал, комфортная палата, хороший хирург, но восстановление после лапароскопии кисты яичника запомнилось на всю жизнь.

Организм был сильно ослаблен, подхватила банальную простуду, от которой слегла на месяц, затем еще какую-то инфекцию. Правда, виновата сама, нарушала данные врачами рекомендации.

Как полегчало – забросила все лекарства, застудила придатки, не пила антибиотики». (Ольга, 23 года. Москва).

«Я благодаря операции лапароскопии стала мамой. Забеременеть мне не удавалось пять лет. Долго не могли выяснить, почему. Потом определили кисту, удалили. Восстановилась быстро и без проблем. Спустя два месяца после операции забеременела. Родился здоровый карапуз». (Марина, 30 лет. Екатеринбург).

Удаление кисты яичника с использованием лапароскопии – простая операция. Она имеет массу преимуществ перед полостным хирургическим вмешательством. Позволяет легко избавиться от новообразования.

Имеет минимальный риск осложнений, относительно короткий послеоперационный период. Повышает возможность забеременеть.

Важно соблюдать все рекомендации врача перед операцией и в период восстановления организма.

Источник: https://medsins.ru/issledovaniya/laparoskopia-kisty-yaichnika.html

Что такое киста яичника?

Киста — это полое опухолевидное новообразование, содержащее жидкость. Отличается доброкачественным характером, редко переходит в злокачественную опухоль.

Кисты яичников есть у 30% женщин с установившимся циклом, у 50% — с нерегулярным, и у 6% — в климаксе. В подростковом возрасте нормой считаются функциональные кисты, возникающие в процессе полового созревания.

Самыми распространенными в фертильном возрасте являются функциональные кисты. Они возникают в зависимости от времени цикла и обычно безопасны. Различают два их вида:

  • Фолликулярная возникает при сбоях в работе гормональной системы (чаще при стрессе, недосыпании и голоде), обнаруживается в первые 14 дней цикла. Ее размер составляет 4-6 см в диаметре. При наличии такой кисты цикл может пройти без овуляции. Чаще всего фолликул, созревание которого нарушено, рассасывается.
  • Лютеиновая киста формируется, если нарушается процесс образования и рассасывания желтого тела. Такие кисты обнаруживаются во второй фазе цикла, их размеры 6-8 см в диаметре.

При обнаружении функциональных кист яичников применяют выжидательную тактику, так как они чаще всего через 2-3 менструальных цикла исчезают сами. Никакого лечения не требуется.

Кроме функциональных кист, существует еще ряд кистозных опухолей яичников:

  • параовариальная;
  • эндометриоидная;
  • муцинозная;
  • дермоидная и др.

Муцинозные и эндометриоидные кисты в значительной степени склонны к злокачественному перерождению.

Множественные кистозные образования в ткани яичников называются поликистозом яичников.

Причины возникновения кист – сбои в тонкой организации работы гормональной системы. Клинический опыт говорит, что к факторам риска относятся: стресс, беременность, курение, резкие скачки веса, бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Почти всегда кисты обнаруживаются случайно на осмотре у гинеколога или на УЗИ, жалоб у пациенток обычно не бывает.

Методы лечения кисты яичника

Когда в яичнике обнаруживают кистовидные образования и нет экстренной ситуации, требующей немедленного реагирования, – разумно не торопиться с лечением. Стоит понаблюдать: через 2 месяца (не раньше!) в начале цикла нужно сделать повторное УЗИ – чаще всего кисты рассасываются сами, если они относятся к функциональным.

Если киста не уменьшается или увеличивается, требуется вмешательство:

  • Консервативная терапия. Применяется для лечения функциональных кист: назначаются комбинированные гормональные контрацептивы с целью остановки роста кисты и ее уменьшения. Препараты назначает только врач.
  • Операция по удалению кисты яичника проводится при наличии показаний. Пункция кисты, лапаротомия и лапароскопия – методы хирургического удаления кисты яичника.

Пункция кисты совершается через прокол влагалища под контролем УЗИ. Применяется нечасто.

Лапаротомия — это классическая полостная операция с разрезом передней брюшной стенки. Операция травматична, после нее требуется длительное и болезненное восстановление. Плюс лапаротомии – она удобна для хирурга и не требует сложного оборудования.

Лапароскопия – щадящий метод, при котором все манипуляции производятся через несколько небольших отверстий под контролем видеокамеры. Швы и шрамы почти незаметны. Плюсы этого метода: малая травматичность и высокая точность работы хирурга. Быстрая реабилитация после лапароскопии позволяет пациентке легко вернуться к повседневной жизни. Риски последствий гораздо ниже.

В интернете есть много описаний домашних методов лечения кисты яичника. Необходимо понимать, что эффективность народных способов не доказана, и время для обращения за профессиональной помощью может быть утрачено. Применение народных методов лечения при наличии показаний для хирургического вмешательства опасно для жизни.

Показания к лапароскопии

Решение об операции принимается:

  • если консервативное лечение показало неудовлетворительные результаты;
  • при перекруте ножки образования;
  • при большом размере кисты – от 6 см в диаметре;
  • при стремительном росте образования;
  • при эндометриоидной, муцинозной, дермоидной кистах яичников;
  • при риске перерождения кисты в рак.

Показания к полостной операции: разрыв кисты, подозрение на злокачественное новообразование.

Как проходит лапароскопия?

Пациенток, которым предстоит хирургическое вмешательство, интересует, как проходит лапароскопическая операция по удалению кисты яичника, и сколько времени она длится.

При лапароскопии последовательно выполняются этапы:

  1. Перед операцией больной делают инъекцию успокаивающего препарата (премедикация).
  2. Анестезиолог дает общий наркоз (обычно масочный).
  3. Операционный стол наклоняют в сторону головы пациентки, чтобы кишечник облегчил доступ к яичникам.
  4. Операционное поле обрабатывают.
  5. В животе около пупка делают прокол, через который нагнетают углекислый газ в брюшную полость. Это нужно для того, чтобы осторожно подвинуть другие органы и создать место для действий хирурга.
  6. В этот же прокол вводится лапароскоп – видеокамера с фонариком, изображение с которой поступает на монитор. Лапароскоп двигают к малому тазу.
  7. Под его контролем по бокам живота делают два прокола, в которые вводят специальный манипулятор с инструментами.
  8. Производится осмотр яичников.
  9. Глядя на монитор, хирург удаляет кисту. В процессе лапароскопии хирург может опорожнить кисту, иссечь участок яичника с кистой или удалить яичник целиком. Объем манипуляций определяется размером и видом кисты и состоянием яичника. У фертильных пациенток стараются сохранить ткань яичника. После менопаузы яичник может быть полностью удален без негативного влияния на здоровье, так как половые гормоны уже не синтезируются.
  10. Иногда бывает (редко), что принимается решение о лапаротомии – тогда врач извлекает все оборудование и начинает обычную операцию.
  11. Когда операция проведена, врач убеждается в отсутствии кровотечения, промывает полость антисептиком, извлекает инструменты.
  12. Углекислый газ удаляется из брюшной полости.
  13. Проколы зашивают, в один из них вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток жидкости.
  14. Накладывают повязки.
  15. Анестезиолог выводит пациентку из наркоза.
  16. Больную переводят в палату. Пребывания в отделении реанимации обычно не требуется.
  17. Содержимое кисты яичника отправляют на гистологию – это позволяет понять склонность образования к перерождению в злокачественное.

Лапароскопия длится около 40-50 минут – это очень мало по сравнению с лапаротомией. всей операции по удалению кисты яичника легко можно найти в интернете.

Особенности удаления разных кист

Категории кист, при которых показана лапароскопия:

  • Эндометриоидная. Образуется из эндометрия матки, наполнена густой свернувшейся кровью, при попадании которой в брюшную полость развивается опасное состояние — перитонит. При лапароскопии эндометриоидной кисты ее опустошают и прижигают участки разрастания электродами.
  • Параовариальная. Опухоль, которая образуется из придатка яичника. Этот вид кисты сам не исчезает и всегда требует операции. После удаления параовариальной кисты рецидивов не бывает, пациентка быстро восстанавливает репродуктивную функцию.
  • Дермоидная (тератома). Образуется в яичнике из зародышевой ткани и может содержать частицы волос, ногтей, зубов, кожи. Она увеличивается в размерах и со временем начинает повреждать органы. При обнаружении тератомы лапароскопия рекомендуется как можно быстрее. Если провести операцию своевременно, прогноз благоприятный.
  • Синдром поликистозных яичников. Это заболевание не лечится консервативно. В зависимости от состояния пациентки применяют разные методики лапароскопии. Декортикация яичников: верхний слой яичника срезается специальным электродом, после чего яйцеклетки могут беспрепятственно выходить из фолликулов. Каутеризация яичников: хирург делает насечки на яичниках, чтобы облегчить выход яйцеклеток. Клиновидная резекция яичников: вырезается треугольный кусок ткани яичников. Эндотермокоагуляция: электродом выжигаются отверстия на поверхности яичника. Электродриллинг: кисты удаляют электрическим током. Хирург выбирает метод в зависимости от особенностей пациентки и течения заболевания.
  • Киста при беременности. Если при беременности обнаруживается киста яичника, это пугает будущих родителей. В большинстве случаев кисты не представляют опасности для здоровья матери и плода. Если показана операция, лапароскопия является лучшим вариантом.

Состояние после операции

Вставать с постели, осторожно двигаться и есть можно вечером в тот же день. Выписка происходит через 1-3 дня. Больничный лист после лапароскопии дают на 10 дней, но при желании пациентки и отсутствии жалоб закрывают раньше. Восстановительный период после лапароскопии кисты яичника составляет один месяц. Все это время нужно соблюдать рекомендации врача.

Диета

Через 6 часов после операции можно пить и есть легкую жидкую пищу.

Меню после лапароскопии кисты яичника нужно сделать легким для пищеварения: пюре, каши, тушеные овощи, нежирный бульон, сухарики, кисломолочные продукты, котлеты на пару, вода без газа.

Запрещены к употреблению: жареное, жирные продукты, копченые, острые и слишком соленые блюда, сладости, шоколад, куриные яйца, сырые овощи и фрукты, бобовые.

Алкоголь после лапароскопии можно пить не раньше, чем через месяц, а лучше — через два.

Ограничения

После лапароскопии кисты яичника есть ограничения в течение 4-6 недель:

  • Посещение сауны, солярия, бассейна, секс и спорт запрещены.
  • Нельзя заниматься физическим трудом. Запрещено поднимать тяжести больше 3 кг.

Лечение

Лечение после лапароскопии функциональных кист яичника направлено на предотвращение воспалительных процессов, поэтому назначается курс антибиотиков и витаминотерапия.

После операции по поводу кист других видов необходим курс гормональной терапии.

Последствия и возможные осложнения

Наиболее частые осложнения после лапароскопии яичника – болевой синдром, повышение температуры, выделения из влагалища.

После операции под кожей может остаться небольшое количество углекислого газа, он доставляет дискомфорт, но сам рассасывается и неопасен.

Могут быть кровотечения в местах надрезов.

Могут образовываться спайки, но после лапароскопии это редкое явление.

Боли

Боли после лапароскопии кисты яичника – очень частая жалоба больных. Болезненные ощущения могут возникать в местах отверстий и в районе правой стороны тела – это остатки углекислого газа, которые не успели рассосаться и раздражают диафрагму. Также могут болеть мышцы и отекать ноги. Если боли очень беспокоят пациентку, врач назначает обезболивающее.

Подъем температуры

Температура выше 37° после лапароскопии кисты яичника может говорить о наличии инфекции – требуется незамедлительное обращение к врачу.

Вагинальные выделения

После лапароскопии часто бывают кровянистые выделения и обильные месячные. Это нормальные явления.

Если выделения беспокоят – необходима консультация врача, это может быть признаком инфекции.

Беременность после операции

Беременность после лапароскопии кисты возможна в следующем месяце. После операции удаления функциональных кист допускается зачатие после ближайшей менструации. После хирургического вмешательства по поводу остальных новообразований требуется контрацепция на время медикаментозного послеоперационного лечения.

Стоимость

Лапароскопия — недешевая операция. Ее цена в Москве составляет от 25 тысяч рублей, в России — от 10 тысяч.

Источник: https://DrLady.ru/operations/laparoskopija-po-udaleniju-kisty-jaichnika.html

Докторская тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: