Симптомы ротавирусной инфекции у детей и принципы лечения этой патологии

Содержание
  1. Ротавирус: симптомы и лечение
  2. Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом
  3. Инкубационный период ротавируса
  4. Основные симптомы ротавируса
  5. Клинические признаки ротавируса
  6. Особенности протекания заболевания у взрослых
  7. Лечение ротавируса
  8. Профилактика ротавируса
  9. Симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей
  10. Почему дети часто болеют ротавирусом
  11. Как происходит заражение
  12. Пути передачи
  13. Инкубационный период
  14. Симптомы заболевания
  15. Легкая форма
  16. Средняя
  17. Тяжелая
  18. Диагностика ротавирусной кишечной инфекции у детей
  19. Возможные осложнения
  20. Методы лечения
  21. Амбулаторное
  22. В стационаре
  23. Народные методы
  24. Если ребенок заболел на море
  25. Меры профилактики
  26. Нужен ли карантин
  27. Вакцинация
  28. Рекомендации Комаровского
  29. Заключение
  30. Ротавирусная инфекция: лечение у детей, симптомы и препараты
  31. Что вызывает ротавирусную инфекцию
  32. Клиника ротавирусной инфекции
  33. Общие принципы терапии детей при ротавирусе
  34. Медикаментозное лечение детей при ротавирусе
  35. Детская диета при ротавирусной инфекции
  36. Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации
  37. Признаки ротавирусной инфекции
  38. Как передается ротавирус
  39. Пути заражения ротавирусной инфекцией
  40. Как начинается ротавирус
  41. Основные симптомы ротавирусной инфекции
  42. Первая помощь в домашних условиях
  43. Как быстро вылечить ребенка от ротавирусной инфекции
  44. Как оказать доврачебную помощь ребенку от ротавируса в домашних условиях
  45. Как остановить рвоту
  46. Борьба с обезвоживанием организма
  47. Снижение температуры у ребенка 
  48. Какие препараты можно принимать ребенку (по годам)
  49. Выведение токсинов при болезни

Ротавирус: симптомы и лечение

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и принципы лечения этой патологии

HomeСимптомы вирусовРотавирус: симптомы и лечение

Ротавирусная инфекция – это заболевание, следствие попадания в организм вируса, передающегося с грязных рук в рот, от немытых игрушек в рот. Само название «ротавирус»  говорит о природе его происхождения и путях передачи.

Выражается инфекционное заболевание дисфункцией пищеварительного тракта плюс явными признаками простуды, проявляющейся на ЛОР органах.

Признаки ротавируса вполне можно спутать с отравлением, или гриппом тяжёлой формы, однако это – самостоятельное и достаточно серьёзное заболевание, по которому в детских дошкольных учреждениях накладывается карантин на 7 дней.

Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание.

В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения.

Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 1000С.

Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.

После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив.Вирус у пожилых людей и детей не даёт на фоне лечения антител, поэтому это – опасный возраст с возможностью заразиться повторно сразу после первого инфицирования.

Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом

Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.

Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:

  • ротавирусный гастроэнтерит;
  • ротавирусный энтерит;
  • кишечный грипп;
  • ротавироз.

В МКБ -10 внесён вариант названия «ротавирусный энтерит» под кодом A08.0. Представляет собой острую кишечную инфекцию с возбудителем рода Rotavirus. Образованное в народе название «кишечный грипп» является не совсем корректным.

Вирус данного гриппа «селится» на слизистых оболочках дыхательных путей, а дисфункция органов ЖКТ является сопутствующим осложнением, и вирус там обнаруживается в процессе активного размножения на слизистых оболочках желудка, тонкого и толстого кишечника.

Слизистая поражается в форме воспаления, и как отличить ротавирус от отравления, не поставить диагноз – гастроэнтерит, на фоне общего нарушения процесса пищеварения, знают только квалифицированные специалисты.

Выделение возбудителя связано с гигиеной посещения туалета – или все возбудители уйдут в унитаз, или половина останется на полотенце после плохо вымытых рук. Стул при ротавирусе является заразным с первых дней болезни.

Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.

Ротавирусная инфекция человека характеризуется:

  • быстрой передачей от человека человеку;
  • небольшим скрытым периодом;
  • резким и тяжёлым течением.

Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.

Его этиология заключается в особом строении вириона – форма колеса. Латинское слово «Rota» переводится на русский язык как «колесо». РНК вириона имеет двунитчатое строение, включающее белки. На сегодняшний день выявлено 9 типов ротавирусов, представляющих реальную опасность человеку. Носители инфекции могут быть здоровыми людьми, но выделять вирионы с грязными руками и слюной.

Инкубационный период ротавируса

Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом.

Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах.

Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.

Основные симптомы ротавируса

Когда у человека неожиданно появляется озноб и ломота в теле, свидетельствующие о повышении температуры тела, все факты говорят «за» простуду.

В таком случае взрослому человеку рекомендуется покинуть рабочее место, школьнику – отправиться домой, и вызвать врача на дом.

Участковый терапевт или педиатр должен прояснить всю картину заболевания, чтобы установить правильный диагноз: ротавирус у взрослых.

Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:

  • интоксикационным;
  • респираторным;
  • диспепсическим.

Совокупность клинических проявлений позволяет врачу поставить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» и отправить пациента в инфекционное отделение стационара. Неукротимая рвота, неконтролируемая диарея – основные клинические проявления ротавироза на фоне высокой температуры.

Ещё одно подтверждение правильности диагноза – кислый запах от внутренних испражнений, что говорит об инфекционном поражении ЖКТ. Потеря аппетита, отказ от питья говорят о тяжёлой форме течения заболевания, на фоне которого может развиться обезвоживание организма. В любом случае инфекционное заболевание длится неделю, и пациент выздоравливает.

Если несколько дней держится температура 38˚С и выше, то вирус погибает.

Симптомы болезни:

  • спастические боли в желудке и кишечнике;
  • метеоризм;
  • апатичность, отказ от еды и питья;
  • бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
  • белесый налёт на языке;
  • сухой кашель;
  • заложенность носа;
  • боли в горле;
  • конъюнктивит;
  • увеличенные лимфоузлы.

Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.

Клинические признаки ротавируса

Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.

Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты.

Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы.

Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.

Особенности протекания заболевания у взрослых

Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети.

По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов.

По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.

Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов.

Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте.

Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней.

Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:

  • общее недомогание, упадок сил;
  • длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
  • тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
  • болит живот;
  • начинается понос;
  • ринит, лёгкий кашель.

Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.

Лечение ротавируса

Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.

Основы диеты пациентов с ротавирусом:

  • небольшие порции;
  • лёгкие блюда;
  • безмолочный рацион;
  • блюда вареных и на пару.

Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.

Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.

Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника.

Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон.

При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.

Профилактика ротавируса

Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами.

И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности.

Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.

Важнейшая мера достаточно банальна – это соблюдение санитарно-гигиенических требований. Профилактика ротавируса соблюдается в дошкольных учреждениях, в школах, торговых центрах.

Для себя каждый человек должен ставить преграду вирусу, зная, что это – болезнь «грязных рук».

Чтобы не было ротавироза, после возвращения домой из школы, магазина или просто с уличной прогулки, важно вымыть руки с мылом, умыть лицо, помыть шею и уши.

Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.

Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки.

Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить.

Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.

Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус.

Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус.

Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.

Источник: https://virus-proch.ru/simptomy-virusov/rotavirus-simptomy-i-lechenie/

Симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и принципы лечения этой патологии

Ротавирусная инфекция у детей — разновидность инфекционного поражения кишечника, обусловленная патогенной активностью ротавируса семейства Reoviridae.

Симптомы заболевания охватывают преимущественно желудочно-кишечный тракт, сопровождаются острой интоксикацией и диспепсией.

Симптомы и лечение ротавирусной кишечной инфекции у детей — область деятельности врачей-инфекционистов, педиатров, иммунологов.

Почему дети часто болеют ротавирусом

Дети наиболее подвержены ротавирусной инфекции в возрасте от 1,5 до 7 лет, в клинической практике 85% случаев заражения приходится на ранний дошкольный возраст.

Основные причины высокой чувствительности детского организма к ротавирусу:

  • формирование иммунитета;
  • ранняя социализация (посещение детского сада, «скученные» группы, активное посещение детских площадок);
  • познание мира через прикосновения, вкус (привычка малышей пробовать все «на зуб»);
  • низкие требования к личной гигиене.

Кроме того, микрофлора желудочно-кишечного тракта испытывает колоссальную нагрузку при введении прикорма, новых блюд, продолжает свое становление, поэтому легко нарушается. В группе риска находятся дети с осложненной историей болезни, аутоиммунными расстройствами, недоношенные.

Внимание! Новорожденные страдают от ротавируса редко, так как защитные функции организма выполняет пассивный иммунитет от матери, полученный ребенком во время рождения.

Как происходит заражение

Активизация инфекционного процесса приходится на летне-осенний период, однако вспышки регистрируются и зимой. Эпидемия обусловлена «скученностью» детских коллективов, например, в детском саду, кружках, классах, больницах и стационарах.

Источником инфекции становится вирусоноситель — больной с острой формой ротавирусной инфекции. Опасность заключается в заражении от людей с латентным течением болезни, когда клинические проявления смазанные или отсутствуют (вторичное заражение).

После проникновения в организм патогенные вирионы внедряются в оболочки кишечного тракта, концентрируются в тонком кишечнике, повреждают эпителиальные ворсинки и начинают свое размножение.

Это приводит к поражению здоровых клеток слизистых оболочек, замещению их незрелыми и неоформленными клеточными структурами, которые не в состоянии нормально синтезировать ферменты, обеспечивать пищеварительный процесс. Таким образом, происходит острое пищеварительное расстройство с характерной клинической картиной.

Наибольшая концентрация вирусных частиц отмечается в первые пять суток с момента начала болезни, которые активно выделяются со слюной, каловыми массами. Именно тогда врачи говорят о высоких эпидемиологических рисках, развитии карантина.

Пути передачи

Ротавирусы устойчивы к окружающей среде, различным негативным факторам: замораживанию, обработке хлористыми веществами, ультразвуку. Именно устойчивость обуславливает высокую заразность инфекции и следующие пути инфицирования:

  • фекально-оральный (особенно при отсутствии гигиены после опорожнения кишечника);
  • пищевой (инфекция проникает в организм с водой и пищей);
  • контактно-бытовой (ротавирус сохраняет жизнеспособность на предметах быта, игрушках, одежде и постели).

Существует вертикальный путь передачи инфекции, когда беременная женщина болеет ротавирусом на момент родов. Если плацента при нормальном течении беременности защищает от различных патогенов, то во время родов инфекция легко проникает в организм младенца через носовые ходы, рот, пуповину. Воздушно-капельный путь передачи инфекции практически не встречается.

Инкубационный период

Инкубационный период ротавируса у детей кратковременный, зависит от силы иммунитета и степени заражения. В большинстве случаев от момента заражения до первых клинических проявлений проходит 12-36 часов. В отдельных случаях симптомы возникают лишь на пятые сутки.

Важно выделить инкубационный период после вакцинации против ротавируса. У привитых детей он может незаметно перейти в стадию выздоровления: тогда симптомы ограничиваются легким кишечным расстройством, проходящим самостоятельно.

Симптомы заболевания

Один из первых симптомов ротавирусной инфекции у детей — диарея. Стул становится нестабильным, частота дефекаций достигает 5-10 раз, у детей до года — 10-12 раз. После присоединяется рвота (обильные срыгивания у грудничков). Обычно заболевание развивается стремительно: от первых симптомов до развития обширной клинической картины проходит не более суток.

Диарея становится постоянной, характер стула меняется регулярно. Первый стул разжижен, имеет желтоватый оттенок. Последующие порции кала резко разжижаются, становятся водянистыми, серовато-зеленого цвета. После присоединяется рвота.

Интоксикационный синдром — кульминация патологического процесса, рвота становится неукротимой, не приносит облегчения, повышается температура. Клиническая картина может сильно варьироваться в зависимости от стадии и тяжести течения ротавирусной инфекции у детей.

Легкая форма

Легкая форма напоминает смазанное течение инфекции, наблюдается при повторном заражении или сильном иммунитете ребенка. Дети 10-14 лет и взрослые переносят ротавирус легче.

Симптомы:

  • умеренная диспепсия;
  • урчание в животе;
  • повышенное газообразование;
  • понос с непереваренными частицами пищи, кратность стула не превышает 5-7 раз в сутки.

Легкая форма редко осложняется обезвоживанием, самостоятельно купируется под воздействием иммунных антител. У грудничков она ограничивается частым стулом, урчанием в животе. Внешне ребенок остается здоров, температура повышается редко.

Средняя

Средняя степень тяжести ухудшает общее самочувствие ребенка, на первый план выходит выраженное расстройство стула, частота дефекаций достигает 10-15 раз в сутки. Другие проявления средней стадии заболевания:

  • рвота;
  • слабость;
  • постоянная жажда;
  • бледность кожных покровов;
  • повышение температуры.

Интоксикация выражена умеренно, страдает аппетит, ребенок капризный. Груднички поджимают ножки к животу, плачут, при ощупывании брюшины наблюдается напряжение, выпирает пупок.

Тяжелая

Тяжесть клинической картины обусловлена обезвоживанием. Понос и рвота возникают часто, каждые полчаса, при этом содержимое рвотных масс часто превышает объем принятой пищи или питья. Симптомы:

  • слабость, апатия, сонливость;
  • сухость слизистых рта;
  • бледность кожных покровов;
  • отсутствие мочеиспускания;
  • впадение глаз;
  • стремительное снижение массы тела.

Тяжелое течение инфекции обусловлено не только обезвоживанием, но и нарушением водно-электролитного баланса, присоединением бактериальной инфекции.

Важно! Ротавирус средней и тяжелой стадий требует экстренной госпитализации ребенка. При отсутствии лечения повышается риск летального исхода.

Диагностика ротавирусной кишечной инфекции у детей

Диагностика ротавируса редко оставляет сомнения, диагноз ставят на основании симптомов, эпизодов семейного кишечного расстройства, наличия вспышек эпидемии ротавируса в регионе. Обращают внимание на состояние ребенка, пальпируют брюшную полость, назначают анализы кала, рвотных масс, крови, мочи, проводят УЗИ брюшной полости.

Ротавирусную инфекцию обязательно дифференцируют от дизентерии, эшерихиоза, холеры, сальмонеллеза, отравлений любой другой природы. При необходимости назначаются ректороманоскопия, колоноскопия.

Возможные осложнения

При длительном течении ротавирусной инфекции формируются стойкие гемодинамические расстройства, признаки нарушения почечной функции. К отдаленным последствиям относят геморрагический гастроэнтероколит, некроз оболочек кишечника, хроническую почечную недостаточность.

Методы лечения

Лечение ротавируса у детей ограничивается консервативными методами, предполагает назначение медикаментозных препаратов, особой схемы питания, питьевого режима.

Амбулаторное

Амбулаторное лечение под наблюдением участкового педиатра или инфекциониста проводится по четко составленной схеме. Терапия предполагает назначение следующих препаратов:

  • средства для регидратации («Регидрон», «Нормогидрон»);
  • абсорбенты («Смекта», «Полисорб», активированный уголь, «Энтеросгель»);
  • нестероидные противовоспалительные средства от боли и жара («Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол»);
  • ферменты («Мезим»).

Ребенку показана щадящая диета, обильное питье (небольшими частыми порциями). Рацион детей старше двух лет должен исключать сладкое, молочное и кисломолочное, сдобу. После уменьшения клинических проявлений назначают иммуностимулирующие препараты, средства для восстановления желудочно-кишечной микрофлоры.

В стационаре

Стационарное лечение предполагает инфузионное введение регидратационных растворов для восстановления водно-солевого баланса, контроль за гемодинамикой, состоянием ребенка. При необходимости детей помещают в палату интенсивной терапии и реанимации до полной стабилизации состояния. Врачи выделяют ребенку отдельный бокс, круглосуточно наблюдают за ним.

Народные методы

Народные методы лечения при ротавирусной инфекции подходят только в комплексе с консервативной терапией.

Полезными для улучшения состояния считаются отвар из ягод шиповника (восполняет дефицит витаминов), компоты из сухофруктов, слабый содо-солевой раствор с добавлением сахара для регидратации.

Улучшить самочувствие, снять тошноту помогут отвар ромашки, шалфея, мятный чай.

Если ребенок заболел на море

Кишечной инфекцией или ротавирусом можно заболеть на море. Легкую и среднетяжелую формы болезни можно купировать самостоятельно, если следовать таким рекомендациям:

  • частое отпаивание ребенка (на 1 л воды по 1 ст. ложке соли, соды и сахара, смешать и давать пить небольшими порциями);
  • абсорбенты (2-3 раза в день согласно возрастной дозировке);
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен»).

При сильных болях можно принимать спазмолитики. Обычно состояние ребенка стабилизируется на 4-5 сутки. В рацион рекомендуется включить безмолочные слизистые каши, кисели. Если лучше не становится, необходимо вызвать скорую помощь, обратиться к врачу санатория или детского лагеря.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной кишечной инфекции у детей заключается в тщательной гигиене рук после туалета, обработке унитаза антибактериальными средствами, поддержании чистоты в помещении.

Показана обработка игрушек спиртовыми растворами, регулярная влажная уборка и проветривание жилого помещения, группы детского сада. Эти меры позволят исключить повторное заражение и распространение инфекционного процесса.

Нужен ли карантин

Изоляция ребенка требуется при манифестной форме инфекционного процесса, чтобы предупредить вспышку эпидемии у здоровых детей, взрослых. Учитывая высокую контагиозность заболевания, важно уведомить о состоянии ребенка группу детского сада, лагеря, школу.

Вакцинация

Вакцина от ротавируса не входит в календарь профилактической вакцинации, однако значительно облегчает течение заболевания у детей, снижает риск моментальных и отдаленных последствий.

Врачи советуют ставить прививку в шесть месяцев, когда ослабевает материнский иммунитет, начинается первый прикорм. Ревакцинацию проводят через полгода. Популярные вакцины — «Ротарикс» (Великобритания), «Ротатек» (Нидерланды).

Рекомендации Комаровского

Известный детский врач Комаровский рекомендует обезопасить ребенка от ротавируса вакцинацией. Он считает, что в 80% случаев вакцина помогает предупредить развитие болезни и всегда защищает от тяжелого течения ротавируса.

Заключение

Ротавирусная инфекция — серьезное заболевание, требующее своевременного лечения, особенно у детей раннего возраста. Осложнения в большинстве случаев связаны с обезвоживанием, электролитным нарушением. Предупредить тяжелое течение инфекции помогают профилактические прививки.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Задайте вопрос врачу

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/rotavirus-u-detej

Ротавирусная инфекция: лечение у детей, симптомы и препараты

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и принципы лечения этой патологии

При заражении ротавирусом у человека одновременно проявляются признаки острой респираторной болезни и отравления. Это основные симптомы патологии под названием ротавирусная инфекция. Лечение у детей имеет некоторые отличия от терапии взрослых людей, поскольку требуется подбор лекарств согласно возрасту и беспрерывный контроль их самочувствия, гигиены, питания.

Что вызывает ротавирусную инфекцию

Для родителей и прочих членов семьи старше 15 лет возбудитель болезни не так страшен, поскольку иммунная система взрослых людей полностью сформирована. Инфекция (другие названия: гастроэнтерит ротавирусный, ротавироз, кишечный грипп) представляет опасность для жизни детей, не достигших 5-лет. Из-за обезвоживания вследствие диареи и частой рвоты у малыша могут возникнуть осложнения.

Инфекционное заболевание вызывает ротавирус, который принадлежит к семейству Reoviridae (Реовирида). Он поражает слизистую носа, глотки и ЖКТ.

Микроб передаётся фекально-оральным путём через немытые руки или капельным – при чихании.

Механизм распространения этим не ограничивается – вирус может оказаться в водопроводной воде, на продуктах питания, одежде, предметах обихода, поручнях в общественных местах и так далее.

Симптомы ротавироза у ребёнка сходны с признаками ОРВИ и поражения кишечной инфекцией одновременно. Родители нередко начинают давать антибиотики и фуразолидон. При ротавирозе такая лекарственная комбинация неэффективна. Если необходимо, фуразолидон назначается в комплексе с другими медикаментами, включая противовирусные препараты.

При ухудшении здоровья малыша консультация педиатра обязательна. Он объяснит, как лечить ротавирус у ребенка, назначит медикаментозную терапию. Педиатр также проконсультирует, чем дезинфицировать вещи, и какая профилактика требуется.

Клиника ротавирусной инфекции

После попадания возбудителя на слизистую рта или носа начинается инкубационный (или скрытый) период, когда микроб размножается, ничем не проявляя себя.

При ротавирусной инфекции в течение 1–4 суток у ребёнка начинается покашливание, заложенность носика, покраснение гортани и конъюнктивы, урчание в кишках.

У грудничка наблюдается вялость, отказ от пищи, сонливость, он начинает беспричинно плакать и поджимать ножки к животику.

Обострение ротавирусной инфекции наступает внезапно:

  • высокая температура;
  • сухая шелушащаяся кожа на губах;
  • резь в животе, метеоризм;
  • рвота, у грудничков – частые срыгивания;
  • понос (водянистые пенистые испражнения более 8 раз за день);
  • конъюнктивит;
  • боль в горле;
  • насморк;
  • кашель;
  • судороги;
  • мало выделяется мочи (в случае сильного обезвоживания).

Через несколько суток ярко-жёлтый цвет каловых масс превращается в зелёный, а консистенция стула становится глинистой или кашицеобразной. При успешном лечении через 3–7 дней наступает облегчение.

Общие принципы терапии детей при ротавирусе

Можно купить в аптеке «Рота-тест», чтобы определить возбудителя в домашних условиях. При положительном результате требуется срочная госпитализация. Первоочередной задачей врачей является устранение симптоматики и предупреждение опасных для здоровья ребёнка последствий от ротавирусной инфекции. Малышу также назначают анализы, чтобы исключить заражение патогенной энтеробактерией.

Вещи заболевшего ребёнка требуют регулярной дезинфекции, также систематически обрабатывают его ладошки антисептическими растворами и зелёным (калийным) мылом. В помещении, где находится пациент, делают ежедневную влажную уборку, растворив в воде марганец и вируцидные дезсредства.

Лечение ротавирусной инфекции у детей включает такие аспекты:

  • диету;
  • регидратацию – насыщение влагой ранее обезвоженного организма;
  • детоксикацию – устранение приступов рвоты, тошноты, головной боли;
  • снижение температуры, превышающей показатель 38° C;
  • восстановление кишечной микрофлоры;
  • приём препаратов при диарее (фуразолидон в комплексе с сорбентами);
  • профилактику.

Медпрепараты и питание назначаются в сторогом соответствии с возрастом пациента. Остальные методы совпадают с принципами терапии взрослых людей. Среди способов народной медицины также есть средства, как лечить ротавирусную инфекцию. Их используют в виде дополнения к диете с согласия врача.

Медикаментозное лечение детей при ротавирусе

При консервативной терапии используют препараты, направленные на восполнение потерянной жидкости (регидрация), вывод из организма продуктов жизнедеятельности микроба и прочих токсинов (детоксикация), нормализацию температуры и работы ЖКТ. Восстановление полезной микрофлоры необходимо, поскольку у ребёнка при ротавирусной инфекции образуется дисбактериоз, нарушается выработка ферментов, что также вызывает понос.

Для регидратации назначают употребление водных растворов Регидрона, Оралита каждые полчаса по 30 мл (делать согласно инструкции по применению). Марганцовка не используется, чтобы не обжечь слизистые ЖКТ.

Ребёнку также дают раз в 10-15 минут пить по несколько глотков минеральной без газа воды, отвар рисовый, несладкий чай и компот из сухофруктов.

Объём потребляемой жидкости должен превышать потерянную массу вдвойне.

Если напоить малыша из-за приступов рвоты невозможно, регидрацию проводят с помощью капельницы.

Лечение ротавируса у ребенка включает приём пробиотиков (Лацидофил, Бифидумбактерин, прочие). Препараты необходимы для восстановления нормальной микрофлоры кишечника, чтобы устранить дисбактериоз, признаками которого является чередование запора и поноса. Бифидумбактерин разрешён для новорождённых при искусственном вскармливании.

Из противовирусных лекарств используют Интерферон, Виферон, Липоферон. Если ребёнок продолжает кашлять, возможно, начал развиваться вирусный бронхит. Его также нельзя лечить антибиотиками.

Для детоксикации организма пациенту назначают приём энтеросорбентов, чтобы вывести токсины из ЖКТ. Для детей подходит Полисорб, Энтеросгель, Смекта, прочие препараты подобного действия.

Лекарства группы сорбентов нельзя принимать дольше 3 суток, поскольку это может спровоцировать запор.

С 12 месяцев при диарее разрешается принимать фуразолидон (гранулы для суспензии), если в анализах кала выявлены патогенные бактерии.

У ребенка ротавирусная инфекция развивается в первые сутки заражения (короткий инкубационный период микроба) и сопровождается постепенным либо резким повышением температуры. Жаропонижающие препараты дают в том случае, когда показатель ртутного столбика достигает 38.1 – 38.

5 C и более. Детям прописывают лекарства в виде сиропов: Эффералган, Ибупрофен, Панадол и свечи Цефекон, а также другие средства, соответствующие возрасту пациента. Температуру меньше 38 C снижать не требуется, чтобы организм имел возможность уничтожить вирус самостоятельно.

Детская диета при ротавирусной инфекции

Среди осложнений заболевания часто встречается вторичная лактозная непереносимость, когда пищеварительная система ребёнка не может нормально принять и обработать лактозу, содержащуюся в молоке и кисломолочных изделиях. Диету составляют на основе лечебного стола № 4 по Певзнеру, но с поправкой на возраст пациента.

Из рациона исключают молоко, все виды кисломолочной продукции, мясные и рыбные блюда, жирные бульоны, сладости, сдобную выпечку, свежий белый хлеб, жареную пищу, сахар, газированную воду.

В острый период ротавирусной инфекции малышу разрешается есть небольшими порциями печёные яблоки, кисели, чёрствый хлеб, картофельный суп или пюре, безмолочные каши, рис. Все блюда следует давать в протёртом виде.

Ротавирусная инфекция у детей клинические рекомендации

Симптомы ротавирусной инфекции у детей и принципы лечения этой патологии

Ротавирусная инфекция («кишечный грипп») — инфекционное заболевание, вызванное ротавирусами.  Данный вид инфекции практически никогда не переходит в хроническую форму, однако доставляет немало беспокойств как малышам, так и их родителям.

Несомненно, при признаках этой болезни необходимо обратиться за медицинской помощью, но каждая мама должна знать каким образом можно помочь ребенку до прихода врача. Итак, давайте разберемся.

Ротавирусная инфекция у детей: какое лечение в домашних условиях может облегчить тяжелое протекание болезни и не спровоцировать опасных последствий для здоровья малыша.

Вспышки заболевания наиболее часто встречаются в холодное время года. Особо опасно заболевание для крох раннего возраста, до 3 лет, поэтому важно знать основные признаки ротавирусной инфекции, чтобы начать действия по ее устранению и нейтрализации. Каждый год во всем мире диагностируется более 1 миллиарда случаев ротавирусной инфекции.  

Признаки ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях.

Для своевременногораспознавания заболевания важно знать его основные симптомы, способы зараженияинфекцией и правила оказания первой помощи при ее проявлении.

Как передается ротавирус

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Ротавирус, возбудитель инфекции, это вирус округлой формы, отличающийся высокой выживаемостью.

Длительность жизни ротавируса вне организмачеловека:

Место обитанияПериод
Фрукты и овощи до 1 месяца
Водопроводная вода 2 месяца
Другие предметы от 1 недели до 1,5 месяцев

Как и большинство кишечных инфекций, ротавируспередается от человека к человеку через пищеварительную систему, вызываяраздражение ее слизистых оболочек, гастроэнтерит и сильную диарею.

Пути заражения ротавирусной инфекцией

К путям заражения ротавирусной инфекцией относятся:

  1. Пищевой. Наблюдается при употреблении продуктовнемытыми руками, неправильном приготовлении еды и нарушениях способовбезопасного хранения пищи. К тому же вирус устойчив к низким температурам испособен выживать длительный период в холодильнике.
  2. Водный. Нахождение ротавируса в воде приводит кмассовому заражению и эпидемиям.
  3. Бытовой. Отмечается при контакте с больнымичерез грязные руки или при прикосновениях к окружающим предметам, игрушкам, накоторых живет вирус.
  4. Воздушно-капельный. Заражение идет от больногово время чихания и кашля.

Помните! При общении с больными ротавирусной инфекцией следует строго соблюдать правила личной гигиены для профилактики передачи инфекции.

Ротавирусная инфекция встречается преимущественно у малышей младшего дошкольного возраста. В период от 0 до 4 лет заболевание протекает в средней и тяжелой форме, в возрастном промежутке 5-9 лет – в более легком виде.

Болезнь вызывает ротавирус, который в 20-30%случаев является причиной инфекционных поражений, сопровождающихся диареей умалышей.

Важно! В зоне риска диагностирования ротавирусной инфекции – малыши, посещающие детские образовательные учреждения, и другие коллективы с большим скоплением крох.

Как начинается ротавирус

Начинается ротавирусная инфекция как обычнаяпростуда. Дети жалуются на дискомфорт в горле, кашель, насморк, боль в голове иобщую слабость, отмечается покраснение слизистой ротоглотки.

Для всех возрастных групп детей характерноострое начало заболевания, с повышением температуры тела. При этом у младшихдетей высокая температура тела (38-39 градусов, редко – до 40 градусов)сохраняется до 4 дней, у малышей от 4 лет температура держится максимум 2 сутоки не превышает 38,5 градусов.

Кишечные расстройства у малышей до 4 летумеренные или сильные, продолжаются от 3 до 5 дней, от 4 до 8 лет – слабые илиумеренные, длятся до 3 дней.

У крох младшего возраста интоксикация болеевыражена, продолжается от 2 до 4 суток, у детей более старшего возрастаинтоксикация организма умеренная или слабая, от 1 до 2 дней.

Длительность заболевания также разная дляразличных возрастов. У крох 0-4 лет лечение занимает до 1 недели, у малышей 4-8лет – до 5 дней.

Основные симптомы ротавирусной инфекции

ПризнакЧасто проявления в %
Диарея 100
Рвота 92-93
Расстройства аппетита или его отсутствие 80-82
Недомогание и общая слабость 91-94

К вышеперечисленным признакам часто добавляетсяметеоризм, сопровождающийся периодическим урчанием, и болезненность в областиживота, которая усиливается при пальпации.

Рвота появляется в первый день болезни в периодповышения температуры тела. Для крох до 2 лет характерна многократная рвота по3-7 раз за сутки, для более старших малышей – однократная, может наблюдаться несильнаятошнота до 3 дней.

Также в первый же день ротавирусной инфекцииотмечается непроизвольный жидкий стул, беспокоящий малышей на протяжении 3-4суток.

У крох до 2 лет испражнения носят жидкий, водянистый и иногда пенистыйхарактер, имеют резкий неприятный запах, достаточно обильны, достигают 15 раз всутки, в более тяжелых формах инфекции – более 25 раз.

У детей в возрастестарше 2 лет стул имеет кашеобразный вид, желтый или светло-коричневый цвет,резкий запах, частота испражнений – до 3 раз в день, для сложных видовротавируса – до 5 раз.

Для диагностики заболевания, специалисты в основном опираются на характерные симптомы и применяют исследование ИФА. Анализ предполагает забор фекальных образцов малыша и их обследование на наличие ротавируса.

Первая помощь в домашних условиях

Ротавирусная инфекция у детей: лечение в домашних условиях. Течение заболевания зависит от возраста малышей и от общего состояния организма.

По причине частой рвоты и сильной диареи у крохнаблюдается обезвоживание организма за счет больших потерь воды. Состояние дегидрациисопровождается сухостью языка, губ и кожи малышей  в целом, сильной жаждой, повышеннымбеспокойством и общим возбуждением.

Далее присоединяются такие признаки как отсутствиеаппетита, учащенное сердцебиение и нарушения дыхания, отмечается резкая апатияи вялость. У детей до 1 года отмечается незначительное западение большогородничка.

У крох снижается частота мочеиспусканий и объеммочи в сутки, которая к тому же приобретает резкий запах и темный оттенок.

Помните! В наибольшей степени страдают от обезвоживания крохи с низкой массой тела и дети раннего возраста до 3 лет.

При выявлении первых симптомов заболевания важно уже в домашних условиях, до приезда врача, правильно оказать первую доврачебную помощь малышу.

Как быстро вылечить ребенка от ротавирусной инфекции

Лечение заболевания происходит амбулаторно,  дома. Госпитализация в стационар требуетсятолько в редких, наиболее тяжелых случаях.

Среди осложнений инфекции:

  • почечная недостаточность в острой форме;
  • развитие бактериальной патологии;
  • присоединение нарушений работы центральнойнервной системы.

При отсутствии адекватного лечения даже можетвозникнуть угроза жизни малыша.

Чтобы быстро устранить инфекцию и избежать осложнений следует остановить рвоту, диарею, понизить температуру тела крохи, а также вывести попавшие внутрь вирусы из организма.

Для этого придерживаются специальной диеты,применяют аптечные медицинские препараты и средства народной медицины.

Как оказать доврачебную помощь ребенку от ротавируса в домашних условиях

Основным направлением лечения заболевания является устранение признаков обезвоживания и восполнение жидкости в организме.

Как остановить рвоту

Для остановки рвоты у грудных детей не стоитдавать лекарственные препараты до консультации с врачом.

Облегчить состояние новорожденным можно,выполняя следующие рекомендации:

  • не кладите кроху на животик, в особенностипосле еды;
  • около получаса после приема пищи следуетдержать малыша в вертикальном положении;
  • не перекармливайте ребенка, если рвотные позывыначинаются после еды.

Положительное воздействие при рвоте оказываетукропная вода, которую можно пить по 1 столовой ложке через каждый час, а такжезеленый чай.

За 20-30 минут до еды рекомендуетсяиспользовать Мотилиум.

Помните! При рвоте с примесями крови необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь!

Детям старше 1 года при рвоте рекомендуется пить больше теплой жидкости, принять один из препаратов против интоксикации – активированный уголь, смекту или другое.

Для улучшения переваривания еды применяютферменты – Мезим или Креон перед каждым приемом пищи.

Борьба с обезвоживанием организма

Для восполнения жидкости в организме малышампри ротавирусе дают соляные растворы, например, регидрон.

  • 1 пакетик регидрона растворяют в 1 литре охлажденной, но заранее кипяченой воды. После каждого жидкого стула или рвоты нужно давать малышу выпить 50 мл полученного раствора.
  • При средне тяжести заболевания каждый час используют 10 мл регидрона, разведенного в воде, на 1 кг массы тела.
  • При улучшении состояния объем раствора снижают до 5 мл.

Если жидкий стул повторяется 2-3 раза в деньрекомендуемый объем жидкости в сутки должен составлять не менее 1 литра. Любыеразрешенные напитки или 5% раствор глюкозы дают небольшими порциями, черезкаждые 5-10 минут.

Для восполнения уровня жидкости в организмеследует поить ребенка водно-солевым раствором, который можно приготовитьсамостоятельно путем разбавления 1 чайной ложки соли в 1 литре кипяченой воды.Этот раствор необходимо давать малышам каждые 30 минут по 100-150 мл.

При тяжелых формах инфекции и сильном обезвоживании, в случае, когда потеряно 10% и более жидкости в организме, детей отправляют в стационар для проведения внутривенных вводов соляных растворов.

Снижение температуры у ребенка 

Ротавирус боится высоких температур и при этом снижает свою активность, поэтому не рекомендуется принимать таблетки, если ртутный столбик градусника не поднялся до 38 градусов по Цельсию.

При повышении температуры тела у крохи выше38.5 градусов по Цельсию во время ротавирусной инфекции используют следующие жаропонижающиесредства:

  • Нурофен – 3 раза в день по 150-900 мл, взависимости от возраста.
  • Парацетамол.
  • Эффералган – до 4 раз в сутки через час послеприема пищи.
  • Цефекон. После стула, ректально, по 1-2 свечки,до 500 мг в день, в зависимости от веса и возраста.

Помните! Малышам запрещено принимать для понижения температуры препараты на основе аспирина. Не следует также применять растирания спиртосодержащими жидкостями.

Если малыша беспокоят головные боли или боли вобласти живота назначают препараты – спазмолитики, к которым относятся –Папаверин или Но-шпа. Данные средства назначают исходя из возраста по 2-4таблетки в сутки по 40 мг.

Какие препараты можно принимать ребенку (по годам)

Разрешенные препараты для лечения ротавируснойинфекции в соответствии с возрастом детей:

ПрепаратС какого возраста назначают средство
Энтеросгель с рождения
Полисорб с рождения
Полифепан с рождения
Смекта с рождения
Активированный уголь с 7 лет
Регидралит с рождения
Регидрон с рождения
Педиалит с рождения
Бифиформ Бэби с рождения
Имодиум с 6 лет
Аципол с 3 месяцев

Для повышения иммунитета и усиления защитныхсил организма детям назначают препараты Виферон в виде мази, наносится наслизистую оболочку носа до 4 раз в сутки, и таблетки Циклоферон, до 4 штук вдень за полчаса до приема пищи. Срок приема должен составлять не более 5 дней.

Помните! Ротавирус передается от человека к человеку. Больной ротавирусной инфекцией должен быть размещен в чистой, хорошо проветриваемой, изолированной комнате с чистым постельным бельем. После каждого посещения обязательно следует тщательно мыть руки.

Выведение токсинов при болезни

Для выведения ротавируса из организма итоксинов, которые он выделяет, назначаются следующие препараты:

  1. Полисорб (до 2 пакетиков в сутки).
  2. Смекта (до 4 пакетиков за день в первые 3 дняболезни, на 4 сутки и далее – до 2 пакетиков, срок лечения – от 5 до 17 дней).На полстакана кипяченой воды добавляют 1 пакетик Смекты, принимается в течениедня.
  3. Энтеросгель (3 раза в сутки по 1 столовой ложке,за 1 час до принятия пищи, запивается водой).
  4. Активированный уголь (до 5-6 таблеток, взависимости от возраста и веса, малышам дошкольного возраста обычно – по 3таблетки 3 раза в сутки).

Для грудничков способы и дозы применениясорбентов назначает врач, индивидуально.

Многие специалисты также рекомендуют длясокращения длительности болезни использовать препараты Анаферон и Арбидол.

Источник: https://psypedprofi.ru/rotavirusnaya-infektsiya-u-detej-lechenie-v-domashnih-usloviyah.html

Докторская тайна
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: